| Chrysantéma | 
 |
(19.10.2015 17:49:33)
Situace kolem homocysteinu se ráda zlehčuje,ale není to tak jednoduché a souvisí to s více věcmi. I jen dispozice k hyperhomocysteinemii tzv.MTHFR ovlivńuje např. imunitu,stav cév,je popsaná souvislost MTHFR + štítná žláza + kožní problémy(např.seborhea a zvýšený výskyt mateřských znamének),zvýšená pohotovost k samovolným potratům,možným trombozám,možnost výskytu rozštěpových vad u plodů...
|
| .kili. |
|
(19.10.2015 18:45:42)
- "Situace kolem homocysteinu se ráda zlehčuje,ale není to tak jednoduché a souvisí to s více věcmi. I jen dispozice k hyperhomocysteinemii tzv.MTHFR ovlivńuje např. imunitu,stav cév,je popsaná souvislost MTHFR + štítná žláza + kožní problémy(např.seborhea a zvýšený výskyt mateřských znamének),zvýšená pohotovost k samovolným potratům,možným trombozám,možnost výskytu rozštěpových vad u plodů..."
Plasmatická hladina homocysteinu (pčaastbník methioninového a folátového cyklu) je výrazně zvýšená u homozygotů pro cystathionine-β synthasa deficienci a mírně zvýšena u heterozygotů pro tuto metabolickou vadu. Vysoká až středně vysoká plasmatická hladina homocysteinu je u všech ostatních muřtací, determinujících homocystinurii.
Recentní (viz níže) meta-analysy ukazují, že celoživotní zvýšení homocysteinu má minimální efekt na poruchy zdraví včetně poruchy koronárních arterií.
Clarke R, Bennett DA, Parish S, et Al; MTHFR Studies Collaborative Group. Homocysteine and coronary heart disease: meta-analysis of MTHFR case-control studies, avoiding publication bias. PLoS Med. 2012 Feb;9(2):e1001177. Epub 2012 Feb 21.
Zhang F, Li X, Dong Q, Wang Y, Zhang H. Risk of Acute Cerebral Infarction and Plasma Asymmetrical Dimethylarginine and Homocysteine Levels: A Clinical Correlation Analysis of Chinese Population. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Aug 26. [Medline].
|
| Chrysantéma |
|
(19.10.2015 19:22:47)
http://www.imalab.cz/clanek/187-mthfr-methylentetrahydrofolatreduktaza-c677t-a1298c.aspx
|
| .kili. |
|
(19.10.2015 20:32:11)
"http://www.imalab.cz/clanek/187-mthfr-methylentetrahydrofolatreduktaza-c677t-a1298c.aspx""
a co s tím ? Že je u MTHFR vyšši homocystein není nic nového.
Je to marker, ne škodlivina.
|
| Chrysantéma |
|
(19.10.2015 20:37:32)
Škodlivina to není,nicméně:
Zvýšená hladina homocysteinu zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy a trombózy žilní i tepenné přibližně 3 krát. U těhotných s mutací v genu pro MTHFR je prokázáno vyšší riziko rozštěpových vad u plodu (rozštěp bříška nebo páteře). Jako prevence se doporučuje užívání kyseliny listové a vitamínů skupiny B ve vyšších dávkách (až 20×) oproti běžné populaci 3 měsíce před plánovanou graviditou a v prvních 3 měsících těhotenství.
Indikace k vyšetření na přítomnost hereditární trombofilie:
- Předchozí nález tromboembolické nemoci (TEN), cévní mozkové příhody (CMP), tranzitorní ischemická ataka (TIA) ve středním věku.
- Stáza krve v dolních končetinách (cestování, imobilizace, úraz, sádrová fixace, operace, porod, varixy).
- O vrozené trombofilii je třeba uvažovat také pokud se TEN (TIA, CMP) objeví v mladém věku, v neobvyklé lokalizaci nebo je opakovaně diagnostikována u nemocných s pozitivní rodinnou anamnézou bez klinického rizika.
- TEN v graviditě, u žen s nevysvětlitelnou těhotenskou ztrátou ve II. A III. trimestru, opakované neúspěchy při asistované reprodukci (ART) + příprava na ART.
- Rozštěpová vada u plodu v předchozí graviditě – zejména mutace v genu MTHFR.
- Předepisování hormonální antikoncepce, hlavně před doporučením kombinované hormonální kontracepce (COC) či hormonální substituční léčby (HRT).
- Zvláštní pozornost by měla být věnována nositelům MTHFR polymorfismů, kteří užívají antiepileptika, hypolipidemika nebo jsou léčeni pro onemocnění trávicího traktu. Opatrnosti je třeba při anestezii oxidem dusným.
- Asymptomatičtí příbuzní 1. pacientů s potvrzenou hereditární trombofilií.
Tolik v odkazu.
|
| .kili. |
|
(19.10.2015 20:44:40)
"Zvýšená hladina homocysteinu zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy a trombózy žilní i tepenné přibližně 3 krát. U těhotných s mutací v genu pro MTHFR je prokázáno vyšší riziko rozštěpových vad u plodu (rozštěp bříška nebo páteře)."
http://search.medscape.com/search/?q=homocysteine
jestli Vás to pustí, pročtete si serii statí a patofysiologii metabolismu methioninu a folátů. Medscape je velmi seriosní zdroj informací.
- "Jako prevence se doporučuje užívání kyseliny listové a vitamínů skupiny B ve vyšších dávkách (až 20×) oproti běžné populaci 3 měsíce před plánovanou graviditou a v prvních 3 měsících těhotenství."
smysl profylaxe kys. listovou je jinde než ve snížení hladiny homoc\ysteinu , ta může být ukazatelem nedostatku kys. listové, případně vit. B6 a B12. Ukazatel (marker) není patogen.
|
| Danielaton | 
|
(21.10.2015 10:14:58)
Děkuji všem za odpovědi. Narazila jsem teď na článek Primáře Karla Erbena a zaujalo mě to. On píše, že touto metodou ( cílené snižování homocysteinu pomocí vitamínů) léčí lidi. A má perfektní výsledky. Tak mě zajímalo, zda s tím má někdo zkušenost.
|
| .kili. |
|
(21.10.2015 12:25:53)
"píše, že touto metodou ( cílené snižování homocysteinu pomocí vitamínů) léčí lidi. A má perfektní výsledky. Tak mě zajímalo, zda s tím má někdo zkušenost. "
že má perfektní výsledky, to je jeho dojem, nikoli prokázaná skuitečnost. Taková ohlupující věta může neznalému přoipadat věrohodně, ale věrohodná není. Žádná metaanalysa neprokázala efekt takového počínání a tak není ani jediný důkaz, že by taková terapie mohla přinést nějaké efekty. Pan doktor si prachsprostě vymýšlí.
|
| libik | 
|
(21.10.2015 12:51:18)
Kili fajn, žádná metaanalysa neprokázala..
Mohla bych se v té souvislosti zeptat,
co je homocystein, co ovlivňuje a jak funguje?
|
| .kili. |
|
(21.10.2015 13:19:45)
"co je homocystein, co ovlivňuje a jak funguje"
jak jsem předevčírem k tomuto thematu zde napsal, je to účaastník (meziprodukt) methioninového a folátového cyklu), jeho hladina je výrazně zvýšená u homozygotů pro cystathionine-β synthasa deficienci (a mírně zvýšena u heterozygotů). Při chybění tohoto enzýmu (vrozená metabolická vada) se hromadí methionin a homocystein v tkániích a homocysteinová deposita jsou škodlivá např. pro kost (osteoporosa), oko (dislokace čočky), CNS (křeče, psychiatrická onemocnění) a také indukují poškození stěny cévní (kardiovaskulární příhody všetně cévních mozkových příhod).
Vysoká až středně vysoká plasmatická hladina homocysteinu je i u všech ostatních mutací, determinujících homocystinurii.
Jak jsem také už psal, je homocystein marker (ne tak péatogen) nedostatku vitaminů B6 a B12 a kys. listové.
|
| libik |
|
(21.10.2015 14:26:38)
Kili, zní to skoro jako modlitba, Liduška z pavlače si řekne."aha"
Nicméně děkuji a pro ty, kteří nespojili svůj život s touto řečí bych se ujistila:
1) Říkáš že hladina homocysteinu kolísá u některých nemocí a je prokazatelně ovlivněna některými vitamíny?
a poslední otázka, díky za trpělivost
je toto poznání definitivní?
|
| .kili. |
|
(21.10.2015 23:58:48)
" Říkáš že hladina homocysteinu kolísá u některých nemocí a je prokazatelně ovlivněna některými vitamíny?"
tak kolísá bez ohledu na nemoc, žádná pathway není stálá, nicméně tato kolísání nemají pražádný význam pro metabolické pochody v organismu a nejsou nijakou škodlivinou pro tkáně. Vysoké hladiny homocysteinu ve tkáních jsou ale u vrozených poruch metabolismu methioninu, zejména pak u geneticky determinované (autosomálně recesivní) deficience cystathionin-β synthasy. To není nijak častá vada, ročně se v ČR narodí 2-3 děti s touto vadou. Heterozygoti pro tuto deficienci nemají žádné symptomy, jen mají významně vyšší (40 %) íincidenci trombebolické nemoci
Část nemocných (homozygfotů) reaguje příznivě na terapii vysokýámi dávkami pyridoxinu, ostatní jsou odkázáni na speciální diety bez methioninu. Tak i tak, prognosa není příznivá.
Vyšší hladina homocysteinu v séru je u deficience kyseliny listové, tato hladina je tu jen markerem nedostatku kyseliny listové, nepůsobí žádné poruchy zdraví a nemá nic společného s metabolismem methioninu, kdežto se váže na folátový cyklus.
Dodáním kyseliny listové se hladina upraví k normě.
|
|
|
|
| .kili. |
|
(21.10.2015 13:23:43)
co je homocystein,
ještě snad, že homocystein je aminokysleina ( 2-amino-4-sulfanylbutanová kyselina), vznikající fysiologicky při metabolismu methioninu, což je také aminokyselina, ba esenciální, bipolární ( (2S)-2-amino-4-(methylsulfanyl)butanová )
|
|
|
| Danielaton |
|
(21.10.2015 17:18:06)
A to jde aby si lékař vymýšlel? A něco jen tak "zkoušel" na pacientech??? Ptám se jako laik, ale přijde mi to divné. Nebylo by to skoro trestné? Nebo je to bráno jako alternativní medicína či homeopatie?
|
| .kili. |
|
(22.10.2015 0:03:36)
- "A to jde aby si lékař vymýšlel? "
tak nemělo by to "jít", ale v daném případě to jak vidno jde
- "A něco jen tak "zkoušel" na pacientech???"
skutečný děs
-"Nebylo by to skoro trestné? Nebo je to bráno jako alternativní medicína či homeopatie? "
to by musel rozhodnout soud. Alternativní medicína a homeopatie jsou podobné ptákoviny jako pokusy s ovlivňováním zdraví skrze snižování hladiny homocysteinu u jedinců bez vrozené metabolické vady.
|
| libik |
|
(22.10.2015 0:12:32)
Kili, opravdu neznáš kolegu, který by v úzkých přistoupil na nějakou "ptákovinu"?(nezvyklé slovo od tebe) rp. případ, kdy pomohla jakákoliv alternativní metoda?
Z doslechu, ze zkušenosti..
Nechce se mi věřit.. a nebo žiješ v mimořádně zdravém kraji.
Dr. Erben je velmi vlídný a příjemný člověk, neoplývá atributy bohatství ani arogancí, svému projektu věří.
(my jsme ho nevyužili)
|
| .kili. |
|
(22.10.2015 0:40:07)
- " opravdu neznáš kolegu, který by v úzkých přistoupil na nějakou "ptákovinu"?(nezvyklé slovo od tebe) rp. případ, kdy pomohla jakákoliv alternativní metoda?"
nerozumím otázce
- "Dr. Erben je velmi vlídný a příjemný člověk, neoplývá atributy bohatství ani arogancí, svému projektu věří."
já jsem se nijak nezmiňpoval o projevech jeho jednání a ani je neznám. To, co nabízí, je však zřetelným odrazem medicinského ignorantství. Je jedno, jestli je při tom příjemný či vlídný či jakýkolivěk jiný. Pokud ovšem někdo hledá právě to, jeho věc.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V její náručí
Řípská pouťLitoměřice 
Mezinárodní den tancePraha 1 
Křelovské fortování aneb Práce a zábava ve středověkuOlomouc 
Mamuti na TočníkuBeroun 
Westernová hernaPlzeň-město 
Řípská pouť
Mezinárodní den tance
Křelovské fortování aneb Práce a zábava ve středověku
Mamuti na Točníku
Westernová herna
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)