Otázka
Odpověď
Re:Zhoršený sluch
17.4.2008 9:00:38 MUDr. Maja Stříteská
Dobrý den,
odpovědi na vaše dotazy:
1.) Aerius se dává většinou v indikaci zvětšené nosní mandle či chr.rýmy.
2.) Vaše dcera má serozní mesotitidu OMS(TM B)- pokud je to prvozáchyt,tak nejrozumnější, co může lékař udělat, je- nikam se nehnat. Má se totiž zato, že serozní exsudace ve středouší je vpodstatě "přírodní" jev- prostě, že po proběhlé rýmě a zároveň nějaké té afekci středouší (od vpáčených bubínků až po středoušní akutní zánět), je to vpodstatě fyziologický reparační děj středouší, který ale samozřejmě má i svá negativa- zhoršuje sluch cca o 25 -30dB a co hlavně- bohužel může přejít do chr.středoušního zánětu s mnoha následky. Proto se celosvětově doporučuje při primozáchytu, pokud vyloženě není ohrožen komunik.vývoj dítěte, vyčkávat alespoň 3 měsíce (dáváme přírodě čas- často se to vstřebá samo od sebe), než se rozhodneme, zda např. zavést gromety, které v dlouhodobém sledování spolu s adenotomií, mají největší benefit, ale zase i svá "protiva".Takže metoda "Watchfull waiting"- tedy sleduj a čekej , je na místě. V dnešní době prostě neexistuje v tomto případě rychlé řešení.
3.)"vodu za bubínkem" nejspíše máte- TM B oboustranně svědčí o výpotku ve středouší ( pomocí RTG výpotek ve středouší neuvidíte)- k dg. OMS stačí ta tympanometrie a ev.mikroskopie ucha.
Tak snad jsem odpověděla na vše
Mějte se hezky
Stříteská
odpovědi na vaše dotazy:
1.) Aerius se dává většinou v indikaci zvětšené nosní mandle či chr.rýmy.
2.) Vaše dcera má serozní mesotitidu OMS(TM B)- pokud je to prvozáchyt,tak nejrozumnější, co může lékař udělat, je- nikam se nehnat. Má se totiž zato, že serozní exsudace ve středouší je vpodstatě "přírodní" jev- prostě, že po proběhlé rýmě a zároveň nějaké té afekci středouší (od vpáčených bubínků až po středoušní akutní zánět), je to vpodstatě fyziologický reparační děj středouší, který ale samozřejmě má i svá negativa- zhoršuje sluch cca o 25 -30dB a co hlavně- bohužel může přejít do chr.středoušního zánětu s mnoha následky. Proto se celosvětově doporučuje při primozáchytu, pokud vyloženě není ohrožen komunik.vývoj dítěte, vyčkávat alespoň 3 měsíce (dáváme přírodě čas- často se to vstřebá samo od sebe), než se rozhodneme, zda např. zavést gromety, které v dlouhodobém sledování spolu s adenotomií, mají největší benefit, ale zase i svá "protiva".Takže metoda "Watchfull waiting"- tedy sleduj a čekej , je na místě. V dnešní době prostě neexistuje v tomto případě rychlé řešení.
3.)"vodu za bubínkem" nejspíše máte- TM B oboustranně svědčí o výpotku ve středouší ( pomocí RTG výpotek ve středouší neuvidíte)- k dg. OMS stačí ta tympanometrie a ev.mikroskopie ucha.
Tak snad jsem odpověděla na vše
Mějte se hezky
Stříteská
V její náručí
