Re:Rh faktor a třetí dítě

Izoimunizace v systému Rh může být závažným problémem. Jak píšete, první těhotenství probíhá bez problémů. Aby nedošlo ke vzniku protilátek a komplikacím v dalším těhotenství, je nutno aplikovat po porodu anti-D sérum (Rhega, Partobulin,...). Ve Vašem případě došlo buď k aplikaci nízké dávky nebo pozdě nebo imunitní systém reagoval odchylným způsobem.
Ve druhém těhotenství proto byla hladina protilátek vyšší. Potrat v 5.týdnu těhotenství na uvedené skutečnosti nemá vliv - v této fázi ještě nejsou vyvinuty antigenní komponenty, na které by imunitní systém reagoval.
Čtvrté těhotenství by ovšem mohlo být komplikováno již mnohem více.
Protilátky se mohou vytvořit dříve a jejich hladina může být vyšší.
Těhotenství je pak nutno ukončit předčasně, případně volit některou ze speciálních metod - mateřská plasmaferéza, podávání sérového imunního globulinu nebo intrauterinní tranfuze. Tyto metody jsou však velmi náročné a jsou vyhrazeny pouze pro specializovaná pracoviště.
Další těhotenství tedy bude zatíženo vysokým rizikem, ale dítě se může narodit zdravé.
Porodní hmotnost plodu je závislá na více faktorech, ale pokud měly první dvě děti hmotnost přes čtyři kilogramy, dá se očekávat, že třetí dítě (donošené) na tom bude zhruba stejně.

Dr.A.Padrta