Re: Jak to doopravdy bylo minulý týden s "nezdařeným domácím porodem"

A takhle se k tomu vyjadřuje "odborník" Boris Šťastný:

Porod doma skončil tragicky. Stát chce více chránit děti

Jen den poté, co soud poprvé trestal za nepovedený domácí porod, budou policisté vyšetřovat další. Nemocnice v Motole podá trestní oznámení kvůli porodu, který skončil smrtí dítěte. To vše v době, kdy stát zpřísňuje pravidla pro domácí porody.Byla půlnoc, když do nemocnice v pražském Motole přivezla záchranná služba k ošetření matku, která právě porodila doma. Dítěti však lékaři pomoci nemohli. Už nežilo. Proč přesně zemřelo, určí pitva, s největší pravděpodobností se však udusilo kvůli pupeční šňůře omotané kolem krku.
Vedení nemocnice chce kvůli tomu podat trestní oznámení. "Je to tak," potvrdil ředitel nemocnice Miloslav Ludvík. Tento případ z minulého týdne je dalším argumentem odpůrců domácích porodů, které nyní vyslyšel stát. Ministerstvo zdravotnictví ve svých reformních zákonech proti porodům doma přitvrdilo.
Lékaři argumentují, že kdyby porod probíhal v nemocnici, dítě mohlo žít. "Pupečníková komplikace se totiž v porodnici dá rozpoznat včas, protože matka je připojená na monitory, které omotaný pupečník vidí. Doma bez ultrazvuku to zjistit nelze," popsal primář gynekologickoporodnického oddělení nemocnice v Motole Roman Chmel.
Pokud má dítě omotaný pupečník kolem krku a hrozí, že by se při porodu mohlo udusit, lékaři v 99 procentech případů volí císařský řez a dítě tak zachrání. Je-li porod už pokročilý, pomohou mu na svět pomocí přístrojů.
"Případ je výjimečný, něco podobného jsem ještě nezažil a nemocnice také ještě nikdy nepodala v podobné věci trestní oznámení," říká primář. Přestože je riziko při domácím porodu vyšší než v nemocnici, úmrtí novorozenců jsou výjimečná. Lékaři odhadují, že jde nanejvýš o pět dětí do roka. Porodů doma je však jen pár stovek ročně.
U tragického porodu doma byla s matkou zkušená asistentka Zuzana Štromerová. "Byl to překotný porod, ale bez souhlasu matky o tom nechci mluvit, navíc nechci předjímat, teprve po pitvě bude jasné, proč dítě zemřelo," říká opatrně. Jen den předtím jiná zkušená asistentka Ivana Königsmarková odešla kvůli nepovedenému porodu doma od soudu s podmínkou a povinností zaplatit 2,7 milionu korun zdravotní pojišťovně za péči, kterou si vyžádal marný pokus dítě s těžce poškozeným mozkem zachránit.
Byť žen, které chtějí rodit doma, přibývá (během posledních pěti let se počet takto narozených dětí zdvojnásobil z více než 200 na 500 ročně), do budoucna budou mít mnohem těžší své přání uskutečnit. Stát se rozhodl tvrdě hájit život a zdraví dítěte proti právu matky zvolit si místo narození potomka. Reformní zákony totiž počítají až s milionovou pokutou pro člověka, který by záměrně poskytoval zdravotní péči mimo zdravotnická zařízení.
Podle rozsudků Evropského soudu pro lidská práva má sice žena právo rodit, kdekoliv si přeje, třeba v intimitě vlastního domova, v Česku to však nové zákony, které právě procházejí Poslaneckou sněmovnou, prakticky znemožní.
A ministerstvo zdravotnictví se netají tím, že nově zaváděné pokuty míří mimo jiné právě vůči porodním asistentkám pomáhajícím u porodů doma.
Šéf zdravotního výboru Sněmovny, lékař Boris Šťastný (ODS), dokonce připouští, že do budoucna by si matky mohly samy platit péči zdravotníků, pokud budou ony či jejich děti potřebovat pomoc po záměrném porodu doma. Byly by to částky v řádu statisíců až milionů korun. "Rozhodnutí rodit doma je vysoce rizikové pro ženu i dítě," vysvětluje primář motolské gynekologie Roman Chmel, proč souhlasí s tím, že se stát snaží porodům doma zabránit.
Kromě dušení pupečníkovou šňůrou například hrozí, že kvůli předčasně odloučené placentě dítě zemře nebo žena vykrvácí. "Úmrtí dítěte je v takovém případě otázka pěti až dvaceti minut, v domácích podmínkách mu nikdo nedokáže pomoct," varuje primář. Podle Petry Sovové, matky sedmi dětí, z nichž pět se narodilo doma, však část žen doma vždy rodit bude. Jsou to hlavně ty, které mají špatné zkušenosti z porodu v nemocnici, včetně těch, které nechtějí být okukovány v nejintimnějších chvílích plejádou zdravotnických pracovníků, kteří se u rodičky střídají. Porod tak odlišují od jiných lékařských zákroků. Podle Sovové by stát neměl bránit porodům doma, ale měl by ženám naopak poskytnout bezpečnou pomoc. Podle Ondřeje Dostála, odborníka na medicínské právo, je stát vůči porodním asistentkám až příliš tvrdý. "Chyby dělají i zdravotníci v porodnicích, ale nevím o tom, že by stát proti nim postupoval stejně tvrdě jako v případě Ivany Königsmarkové, které soud nařídil zaplatit zdravotní pojišťovně péči o postiženého novorozence," říká Dostál.
Zároveň dodává, že nové, přísnější zákony mohou vést k tomu, že v Česku vzniknou rodinné porodní domy. "Malé porodnice, které nesplní přísná kritéria pojišťoven, se mohou proměnit v porodní domy, kde ženy porodí bezpečně, ale zároveň dostatečně intimně," míní.

Mladá fronta Dnes, 23.09.2011