| kajkule+kája06/07+Maty11/09 | 
 |
(24.9.2010 16:42:39)
Od kamarádky malé zjistili tyto problémy. Neví co bude dál, ale chcou je co nejdřív vidět. měli jste někdo tento problém u mimča? díky.
|
| Mlada | 
|
(24.9.2010 17:02:11)
Zašlou fontanelu v osmi měsících měla dcera. Je naprosto normální, nikdo kvůli tomu nešílel. Co je krátká lebka netuším.
|
|
| Insula | 
|
(24.9.2010 17:20:12)
Já mám dojem, že dneska se dělá věda ze všeho, co není přesně podle tabulek. 
|
|
| vlad. | 
|
(24.9.2010 17:52:06)
Opravdu, Mlanko  ? Kdes na tom byla? Myslíš, že každý pediatr je potencionální Mengele a když při preventivní prohlídce zjistí výraznou odchylku, tak se sadisticky ukájí nad strachem rodičů? Každá z těch prohlídek má určenou náplň, měření obvodu hlavy do určitého věku má asi nějaký význam.
Co víš o rizicích kraniostenozy a několika desítkách genetických syndromů s spojených. Nebo ti příjde vpodě, že dítě, které by jinak mohlo mít normální vývoj a být zdravé, tak vlivem následného útlaku mozku bude postižené, protože kostěnná schránka lebky roste pomaleji než mozek?
Raději sledovat případy, které jsou hraniční a "mimo tabulky" a včas ro řešit (je li to možné). Měla jsem v pooperační péči několi dětí s úspěšně odoperovanou kraniostenozou. Nedokážu si představit, že by to ten pediatr hodil za hlavu.
|
| Mlanka, NK 09/05, LA 01/10 | 
|
(24.9.2010 18:00:34)
Wow, no to je hezka reakce Vlad, i kdyz trochu vedle. Ale uznavam, ze ja jsem taky nedostatecne vysvetlila, nad cim presne kroutim hlavou.
Opravdu by mne zajimalo, kolik rodicu dostane tohle nebo alespon podobne vysvetleni v ordinaci pediatra.
A kolik z nich jenom slysi/nebo si nasledne precte vysledek neceho, co mu vubec nikdo nevysvetlil ani neobjasnil co je normalni, co je krajna hranice a jaka jsou rizika.
Pak by kamaradka kamaradky nemusela psat na rodinu, jestli pak nekdo netusi, co jako dotycna kondice muze teoreticky znamenat a co se bude dit dal...
|
| vlad. |
|
(24.9.2010 18:12:01)
Sorry, ale trochu jsem se vytočila. Víš, znám to z obou stran (pohled intenzivisty i jako PDDL). A zkušenost lékaře je ta, že jak píší chytré knihy, člověk ve stresu pojme tak 10% informací a tudíž se rozhodně neptá, na to, co by ho zajímalo (viz já jako pacient a to jsem "z oboru").
Taky jsem realista v tom, kolik PDDL viděl dětí s kraniostenozou, kterou bylo nutno řešit operačně. Pokud nestudoval např. 2.LF v Praze, tak si troufám, říci, že třeba žádného. Je co celkem raritní diagnoza. Dítě by v každém případě mělo být vyšetřeno dětským neurologem a sledováno antropometricky, a tam by rodičům měli vše vysvětlit a zodpovědět všechny případné dotazy.
Zdaleka ne všechny případy je nutno operovat, záleží na tom, co lebeční švy, je třeba udělat vyšetření nějakou zobrazovací metodou, měří se i hlavy rodičům, je to celkem věda to sledovat.
|
| kili | •
|
(24.9.2010 19:36:30)
nemyslím si, že povědomí o craniostenose ani jiných nemocech a vadách je podmíněno absolvováním 2.LF.
A samouřejmě, že ten PLDD (nevím co je PDDL)
má po operaci dítě dál ve své péči, takže jistě je řada těch, kteří takové děti nejen viděli, ale i o ně pečovali. A samozřejmě za jistých okolností tito PLDD zajistí anthropometrické vyšetření na patřičném místě právě v Praze.
|
|
|
| kili | •
|
(24.9.2010 19:40:58)
možná by bylo jednodušší se toho doktora optat než nechat psát kamarádku o rady na rodina.cz.
|
|
|
|
|
| Binturongg | 
|
(24.9.2010 18:10:36)
Syn má srostlou fontanelku také ca od 8 měsíců - do té doby ji měl nepatrnou 0.1 x 0.1
Neuroložka nás poslala na antropometrii a neurochirurgii, kde zjistili, že je vše ok.
Také nevím, co je krátká lebka, nicméně dokud nebude mimi vyšetřeno podrobněji, nelze soudit, co bude dál. Může to být od pohody až po operaci, ale to fakt teď nikdo neodhadne.
Strach chápu - už jsem si s klukem užila a užívám ažaž. Přitom je zdravý, jen lehce zpožděný v psychomoto vývoji...
|
| Madlina+ Maty a Kája 21.7.2010 | 
|
(24.9.2010 20:37:41)
Můj syn má 2 měsíce a už v porodnici nám řekli že má fontanelu nepatrnou, že to musí pediatrička hlídat......ta mi na každé kontrole řekne že je to pořád stejný, ale jen po vyšetření pohmatem.....nikdy obvod hlavičky neměřila. Ona je dost laxní a všichni o ní říkají že je doktorka pouze pro zdravé děti.....měla bych žádat nějaké vyšetření nebo měření???? Docela mě to tu čtení vyděsilo.....operativní řešení a tak..... 
|
| kili | •
|
(24.9.2010 20:51:46)
ničeho se neděste, VF uzavřená není, to se skutečně nejefektivněji zjistí pohmatem.
|
|
| ..maya.. | 
|
(24.9.2010 20:53:57)
jak by měla fontanelu měřit? metrem? naše taky měří pohmatem a neviděla jsem nikdy žádného dr měřit fontanelu jinak...obvod hlavičky měří samozdřejmě metrem..ale fontanelu pohmatem prsty...
|
|
| vlad. |
|
(24.9.2010 21:54:05)
Madlino, pokud jí nevěříš, změň lékaře
Obvod hlavy můžeš změřit sama, zátylek - čelo, v očkováku nebo na internetu najdeš graf podle pohlaví a věku.
|
| Madlina+ Maty a Kája 21.7.2010 |
|
(25.9.2010 11:13:53)
A je rozdíl mězi těsnými švy a malou fontanelou???
V porodce to totiž pojmenovávali že má příliš těsné švy a když jsem to dr. řekla, šáhla mu na fontanelku a řekla že jí má nepatrnou.....je to to samé skutečně ????
|
| kili | •
|
(25.9.2010 11:42:28)
- malá fontanela je jinde než velká fontanela
- pokud míníte velkou fontanelu, pak si přečtěte toto
http://ciselniky.dasta.mzcr.cz/CD_DS3/hypertext/HKAAW.htm
a pak už se o nic nebojte a nechte to na praktické lékařce pro děti a dorost, která má dítě v péči.
|
| Madlina+ Maty a Kája 21.7.2010 |
|
(25.9.2010 12:16:32)
Myslela jsem velkou fontanelu, napsala jsem malá jako že velikostně je malá. Na pediatričce to nemůžu nechat, nad vším mávne rukou že je to v pohodě. Změním ji, ale tento problém budu řešit hned.......jen nevím kam s tím klukem jít....na chirurgii??? Na neurologii????
|
| kili | •
|
(25.9.2010 13:02:50)
myslím si, že ji změníte zbytečně a že nemáte žádný důvod k hledání dalších vyšetření
|
| Madlina+ Maty a Kája 21.7.2010 |
|
(25.9.2010 13:52:39)
To je dost možný, ale raději pojedu na vyšetření zbytečně když vím že švy v pořádku od narození nemá než něco zanedbat a pak celý život litovat.....
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Eva | •
|
(24.10.2010 22:42:34)
Nejdůležitější je sledovat růst hlavičky. Pokud hlava roste a křivka odpovídá růstovému grafu, nemusíte se znepokojovat. Větší problém by byl, kdyby hlava nerostla, v tom případě je potřeba vyloučit kraniostenózu (srůst lebečních švů). Vyšetření se provádí pomocí CT, případně magnetické rezonance. Odebírá se také krev k vyloučení gen.vad.
Pokud se kraniostenóza potvrdí, švy se operativně uvolní, aby srostlá lebka neutiskovala mozek.
Pokud se kraniostenóza nepotvrdí a hlava přesto neroste, je mikrocefalie (malá hlava a mozek) pravděpodobně sekundárním znakem jiného vážnějšího postižení, např. DMO, infekce nebo vrozených vad.
Mám mentálně postiženou holčičku s mikrocefalií. Fontanely měla téměř uzavřené již po porodu. Přestože u ní byla kraniostenóza vyloučená (tím pádem i operace na uvolnění švů), mozek i lebka jí roste velmi pomalu a s tím je spojené i ment. postižení.
U dcerky je mikrocefalie sekundárním znakem další vrozené vývojové vady mozku.
|
|
|
V její náručí
Břevnovské posvíceníPraha 6 
Biskup Tobiáš z BenešovaBenešov 
Floria podzimKroměříž 
Krása Smetanovy hudbyMělník 
Pocta Zuzaně NavarovéPraha 2 
Břevnovské posvícení
Biskup Tobiáš z Benešova
Floria podzim
Krása Smetanovy hudby
Pocta Zuzaně Navarové
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)