Binturongg |
|
(6.3.2014 0:32:25) Před necelým rokem jsem strávila s tehdy 3,5letým synkem v nemocnici 4 dny kvůli febrilnímu kolapsu. Jako febrilní křeče to diagnostikováno nebylo - křeče neměl, byl jen ztuhlý, nereagoval na okolí, ale nebyl v bezvědomí a dýchal a ve chvíli, kdy už trochu vnímal (neodhaduju čas - 2-4 minuty?), zvracel a nakonec usnul.
EEG v pořádku, neurologické vyšetření také, na další kontrolu máme jít někdy v březnu, v dubnu.
Od loňska se tato příhoda synovi stala ještě 3x, naposledy dnes. Vždy, když byl "usmrkaný", tj. když se pral s nějakou virózou.
To, co mě zajímá, je režim po takovémto "záchvatu."
Syna okamžitě ukládám do své postele, dostane čípek Panadol či Nurofen (dle váhy), ochlazuji vlažnými obklady hlavu, krk, ruce a nechám ho spát (vždy spí kolem 30-40 minut, než zaberou léky). Diazepam nedávám - nedoporučuje to psycholog a neuroložka z Diazepamu taky zrovna netančí nadšením, takže pokud horečka klesne, Diazepam netřeba.
Jakmile horečka klesne, syn ožije a chová se, jako by se nic nestalo. Teplotu většinou už nemá, nebo má zvýšenou kolem 38 (dávám antipyretikum) a chová se standardně.
Můžu s ním další den ven na procházku, pokud není nemocný, nebo je lépe ho pár dní držet doma?
Měl by něco jíst/nejíst, dělat/nedělat...?
|
Jarmilka. |
|
(6.3.2014 8:34:40) To je dobrá otázka pro lékaře, radši se ho přeptej, neurologa. Já myslím, ze režim normální bez zvýšené námahy, na centrifugu, do Kina na Pokémony a tak bych s ním nešla, jinak normálně. Syn měl proměnu afektivní záchvat, půl minuty byl někde na houbách, a jen jsem dala ten večer klid, bez pohádkyv TV a bezprostředně po záchvatu žádné jídlo, spal u mě a druhý den normální režim.
|
|
x x |
|
(6.3.2014 8:59:24) Bin já nevím, ale píšeš, že se mu to stane když je nemocný, takže bych s ním asi ven pár dnů nešla. Určitě bych vynechala počítač a televizi, spíš mu přečetla pohádku, nebo aby si něco maloval. Fakt nevím, jen tal logicky uvažuju.
|
|
.kili. |
|
(6.3.2014 9:20:55) http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Febrile-Seizures.aspx
|
|
Binturongg |
|
(6.3.2014 11:58:43) Díky všem!
|
.kili. |
|
(7.3.2014 8:33:44) Dovětkem, byl bych opatrný s diagnosou v popisovaném případě. M.j. bych neřekl, že "ztuhlost" (tonická křeč) odpovídá kolapsu. Porucha vědomí dle Vašeho popisu jistě byla.
|
Binturongg |
|
(7.3.2014 10:15:56) kili - loni v nemocnici to neuroložka diagnostikovala jako febrilní kolaps.
Dle toho Vašeho článku to celkem odpovídalo.
Taky mě napadlo, zda jsou febrilní křeče fakt křeče (kdysi jsem žila pár let s epileptikem - záchvaty grand mal) - zj. zda počáteční tonus přechází právě v záškuby a třas, nebo zda se jedná "pouze" o tuto podobu - tj. tonus, porucha vědomí, slintání - pokusy zvracet a lehká cyanóza.
Poprvé jsme strávili ve špitále 4 dny a následně ještě po dvou, třech, čtyřech??? týdnech EEG - v pořádku.
|
.kili. |
|
(7.3.2014 10:33:56) - " existuje ještě jiná možnost diagnózy? "
jistěže existuje, ale tu jde spíše o to, zda jsou splněna kriteria pro febrilní křeče a pkud ano, tak pro jaké - tedy jde o upřesnění
- " loni v nemocnici to neuroložka diagnostikovala jako febrilní kolaps."
popsala jste "ztuhlost" , to neodpovídá kolapsu
- "jestli jsou febrilní křeče fakt křeče "
jistěže jsou
- "tj. tonus, porucha vědomí, slintání - pokusy zvracet a lehká cyanóza."
svalový tonus je vždy nějaký, jde o to zda normální, snížený nebo zvýšený
|
Binturongg |
|
(8.3.2014 16:52:18) " existuje ještě jiná možnost diagnózy? "
jistěže existuje, ale tu jde spíše o to, zda jsou splněna kriteria pro febrilní křeče a pkud ano, tak pro jaké - tedy jde o upřesnění
KŘEČE TO NIKDY NEBYLY ANI V NÁZNAKU
- " loni v nemocnici to neuroložka diagnostikovala jako febrilní kolaps."
popsala jste "ztuhlost" , to neodpovídá kolapsu
PÍŠU JEN TO, CO MI ŘEKLI A NAPSALI SYNOVI DO DEKURSU - POPSALA JSEM SYNŮV STAV VELMI PODROBNĚ A ODPOVĚDĚLA NA MNOHO DOPLŇUJÍCÍCH OTÁZEK. POKUS E NEUROLOŽKA ZMÝLILA, ZAJÍMALO BY MĚ, CO JINÉHO BY TO JEŠTĚ MOHLO BÝT.
- "jestli jsou febrilní křeče fakt křeče "
jistěže jsou
DĚKUJI, NIKDY JSEM FEBRILNÍ KŘEČE NEVIDĚLA A ZE ZNÁMÝCH MI JE NIKDO NIJAK NEPOPSAL.
- "tj. tonus, porucha vědomí, slintání - pokusy zvracet a lehká cyanóza."
svalový tonus je vždy nějaký, jde o to zda normální, snížený nebo zvýšený
SYN JE HYPOTONIK (COŽ PATŘÍ K JEHO VROZENÉMU SYNDROMU, ALE CHODÍ A POHYBUJE SE NORMÁLNĚ), V BĚHEM "ZÁCHVATU" JE TONUS ZVÝŠENÝ...
|
.kili. |
|
(8.3.2014 19:19:04) - " KŘEČE TO NIKDY NEBYLY ANI V NÁZNAKU"
popsala hste to prvně takto
" byl jen ztuhlý, nereagoval na okolí, ale nebyl v bezvědomí "
Tento popis odpovídá generalisovaných tonickým křečím s poruchou vědomí.
- " PÍŠU JEN TO, CO MI ŘEKLI A NAPSALI SYNOVI DO DEKURSU"
ale to já nijak nepopírám
- "POKUS E NEUROLOŽKA ZMÝLILA, ZAJÍMALO BY MĚ, CO JINÉHO BY TO JEŠTĚ MOHLO BÝT."
já nemohu říci, že se zmýlila, dítko jsem nevyšetřil a tak to nemohu vědět a aninemám nález, abych se v tom mohl nějak orientovat. Ale to, co jste popsala, není febrilní kolaps (ten je vždy spojen s hypotonií, by""t za jistých okolností může mít i křečové projevy), kdežto tonické (nejspíše dle popisu generalisované) křeče s poruchou vědomí.
|
Binturongg |
|
(8.3.2014 21:27:31) kili - aha, já si křeče - jakékoli - představovala jako epileptický grand mal, čili cukání, záškuby..., ale teď mi dochází, že je zřejmě rozdíl mezi jednotným a množným číslem. Křeč v lýtku vlastně taky necuká Mátl mě název "febrilní křeče" nikoli křeč.
Ten tonus by se dal přirovnat snad ke snaze zatnout svaly, ale s dítětem lze normálně manipulovat - není problém ho vzít do náruče, uložit ho a položit do stabilizované polohy a hlavně to netrvá dlouho. Spíše vteřiny než minuty.
Každopádně děkuju
Doufám, že to synka přejde, v létě mu bude 5 let. Pokud to ovšem nesouvisí s vyzrálostí mozku, tam by mohl být problém.
|
Persepolis |
|
(8.3.2014 21:38:00) Tak hlavně ať je brzy v pořádku.
|
|
|
|
|
|
|
Binturongg |
|
(7.3.2014 10:17:33) kili - existuje ještě jiná možnost diagnózy?
|
|
|
|
|