| 28.9Vajíčko15 |
 |
(28.3.2015 16:37:55)
zdravím, byli jsme s dcerou na preventivce, tlak naměřen 165/55. Doktorka se ptala jen na rodinnou anamnézu jestli máme v rodině vysoký tlak-nemáme a dále nic neřešila.
A mi to pořád vrtá a vrtá, tak se jdu za vámi zeptat. Co dělat, jít znova za doktorkou, Co se dělá v případě vysoké tlaku u dětí? děkuji za odpovědi.
|
| nanai | 
|
(28.3.2015 16:49:54)
Tak s takovým přístupem pediatričky bych rozhodně spokojená nebyla. Měla by tlak změřit opakovaně, v případě, že bude stále vysoký, by vás měla odeslat ke vyšetření a sledování na kardiologii a udělat alespoň základní laboratorní vyšetření. Léčba závisí na příčině, znala jsem dítko, u něhož byl vysoký krevní tlak způsoben zúžením jedné z renálních (ledvinných) tepen.
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 16:52:08)
Dcera je vedemna na kardiu pro mírnou šelest. Tudíž radíte zajít za pediatričkou znova?
|
| nanai |
|
(28.3.2015 16:54:26)
Určitě ano, minimálně by měla znova změřit tlak, na obou rukou, a koneckonců se můžete i sami objednat na kardiologii, když už jste tam vedení, a říct jim o tom tlaku a poprosit o dřívější objednací termín.
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 16:55:30)
Moc děkuji, určitě udělám obojí :)
|
|
| nanai |
|
(28.3.2015 16:58:38)
Má dítko nějaké další zdravotní obtíže? Má nadváhu? I u dětí se vyskytuje podobný typ hypertenze jako u dospělých, ale častější než u dospělých je u nich hypertenze sekundární, tedy způsobená nějakým jiným onemocněním. Zejména u dítěte tak malého je sekundární hypertenze častější než ta primární.
|
| nanai |
|
(28.3.2015 17:00:37)
Odkaz na článek http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2012/04/18.pdf
|
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 17:02:43)
Nemá nadváhu 116cm, 18kg . Doma jíme zdravě, málo solíme.
|
| nanai |
|
(28.3.2015 17:12:35)
Vaše pedatrička by měla po opakovaném potvrzení vysokého krevního tlaku (změřeného za správných podmínek, správně širokou manžetou a v klidu) udělat základní laboratorní vyšetření, krev+moč, a odeslat Vás na kardiologii(tam udělají echo srdce a EKG) a ultrazvuk ledvin. Jestli k té Vaší nemáte důvěru, asi byste si měli najít jinou.
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 17:17:23)
No důvěru, ona je strašně hodná, jen já nevím , málo zkušeností ? Pak kde najít dobrou doktorku? Jedině na doporučení a to nemám  Jinak já si doktorů vážím a je mi jasné, že vědět vše nemohou. Ale zase je pravda, že mé všeobecné důvěřuji více. V pondělí to pořeším, moc děkuji, pomohlo mi to 
|
| nanai |
|
(28.3.2015 17:25:37)
Chápu, najít dobrého PLDD není taková samozřejmost. Přeji ať se vše brzy zdárně vyřeší!
|
| nanai |
|
(28.3.2015 21:48:33)
Důležitá je i technika měření, např. příliš úzká manžeta může způsobovat naměření falešně vyššího tlaku, zkreslené je měření i po tělesné námaze, při nervozitě (sy bílého pláště-v ordinaci tlak vysoký, při měření doma v normě) apod. Proto se má tlak měřit opakovaně. Kdyby ale opravdu ten tlak byl kolem těch 160, je to na 5leté průměrně vysoké dítě opravdu velmi vysoká hodnota (99% 5letých dětí má systolický tlak do 120), určitě se u lékařky nenechte jen tak odbýt a žádejte vyšetření co nejdříve. Na poslední kardiologické kontrole dcerce tlak měřili? kdy to bylo? Měla dcerka na 5leté prohlídce vyšetřenou moč?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| foxyna | 
|
(28.3.2015 16:55:57)
Pediatře bych zavolala a zeptala se jí na další postup (nenabízela bych varianty, ale zeptala se, co se bude dál dít ohledně nálezu vysokého tlaku u dcery, jakým způsobem se bude postupovat) a zařídila se podle její reakce. Pokud by mi přišlo, že nehodlá řešit, obrátila bych se na kardiologii (a výhledově pořešila nového pediatra).
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 16:57:48)
No je pravda, že si diagnozy stanovuji víceméně sama a dohledávám co a jak a postupy skoro pořád
|
| olgaadam | 
|
(28.3.2015 17:09:27)
Tak co řešíš? Dej dceři dg, stanov postup léčby a je to ne? 
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 17:19:04)
olgaadam, takto jak vy to tady prezentujete, to rozhodně není. Je mi smutno s takových to ,,prázdných,, reakcí.
|
| olgaadam |
|
(28.3.2015 17:23:11)
A jakou chceš reakci, píšeš tu, že si musíš u své dr stanovovat dg sama a léčbu určovat taky. Ta co k tomu dodat. No tak když myslíš, že doktoři nemusí umět stanovit dg ta nic.
No a třeba si myslela, že když jste vedení na kardiu, tak ten tlak řeší tam. My máme taky problémy zdravotní, které jen dr zkonstatuje na preventivce, ale neřeší, protože ví, že chodíme k odbornému lékaři.
|
| 28.9Vajíčko15 |
|
(28.3.2015 17:26:19)
Ví , že na krdio máme jít za skoro dva roky. Sama to předčítala s karty.
|
| olgaadam |
|
(28.3.2015 17:31:45)
A proč ses jí nezeptala co s tím? Proč se ptáš tu?
|
| vlad. | 
|
(29.3.2015 9:44:37)
No tebe se radeji neptat
|
|
|
|
|
| olgaadam |
|
(28.3.2015 17:24:46)
No a jinak to ber jako trocha ironie. Já právě chodím k dr, protože tu dg neznám, ale ty když si ji stanovit umíš a děláš to většinou jak píšeš, tak jsi ve výhodě a dr ani nepotřebuješ, tak to chápu, proto dle toho odpovídám. Jsi první koho znám, že tohle dělá, tak se mi prosím nediv.
|
|
|
|
|
|
| Kamisi | 
|
(28.3.2015 19:11:00)
Objednala bych dítě co nejdřív na kardiologii, když jste na ní vedeni.
|
|
|
|
|
V její náručí
Předmartinské odpoledne a Martinský trhVsetín 
Kozí kraviny a Jáma lvováPraha 6 
Archeologický výzkumCheb 
Relaxace s tóny léčivých nástrojůHodonín 
Jiří Stivín – Pocta sv. CecíliiPraha 1 
Předmartinské odpoledne a Martinský trh
Kozí kraviny a Jáma lvová
Archeologický výzkum
Relaxace s tóny léčivých nástrojů
Jiří Stivín – Pocta sv. Cecílii
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)