Otázka
Odpověď
Re:Vliv kojení na novorozeneckou žloutenku
21.8.2002 14:43:58 MUDr. Magdaléna Paulová, CSc
Milá maminko,
Váš dotaz je komplikovaný. Já bych potřebovala vědět objektivní údaje a ne pocity.
Používáte zdravotní a očkovací průkaz, abyste mohla růst dítěte sledovat podle křivky od narození dosud? Požádejte vašeho lékaře , abyste to probrali.
Podle toho, co říkáte, má dítě normální stolici a dost močí. To svědčí proti domněnce, že mléka je skutečně nedostatek.Může být dítě drobnější a zpočátku přibývat méně. Pokud je dítě ještě žluté, máte vyšetření jakou hodnotu bilirubinu v krvi dítě má? Má vyšetřenou moč, zda se nejedná o infekci?
Dítě se žloutenkou může být spavé a je někdy třeba ho budit a hlavně po nakojení odstříkávat, aby se podpořila tvorba mléka, když je dítě spavější.
K okamžité pomoci bych vám, když dítě nevidím poradila toto:
V noci kojte dítě déle než 30 minut, když si neodříhne nic se neděje, některé děti si odříhávají hůře. Nechte dítě u prsu usnout poté, kdy podle pohmatu na prsu máte pocit , jej vyprázdnilo.Dítě buďte v průběhu kojení, povzbuzujte. Prospěte se odpoledne, když manžel přijde z práce a odjede s dítětem nebo dětmi na procházku. Pokud opustíte noční kojení, nepodpoříte rozhodně tvorbu mléka. Chtelo by to zapojit do chodu domácnosti buď manžela nebo rodiče, abyste se mohla více věnovat sobě a dítěti a nebyla nervozní. Z vašeho dopisu jsem vycítila, že si nejste sebejistá, že děláte vše správně.
Nezapomínejte na léčbu žloutenky denním světlem, položte je k oknu a vystavte slunečnímu světlu nahé, otáčejte na záda a bříško. Podrobnosti vám upřesní váš obvodní lékař. Dítěti tím hodně pomůžete a bude čilejší.
Nechte od lékaře zjistit, jak to se žloutenkou vypadá objektivně, tj. vyšetřit. Třeba věc vidíte hůře, než skutečně je. Požádejte vašeho lékaře, aby vám poradil, kde byste sehnala váhu a dítě vážila. Pište si počet počuraných plen a stoliček denně. Zapisujte si počet kojení, mělo by jich být tak 8 i více. V průběhu kojení dítě buďte, nenechte pospávat, vystřídejte prsa nekolikrát v průběhu kojení. To jestli si odříhne není podstatné.
Tolik zatím, napište jak se věc vyvíjí dále...
zdraví M.Paulová
PS: Pokud dítě přibývá není to zraceno, přírůstek sice není velký , ale drobné děti tak přibývat mohou.Kojení rozhodně nevzdávejte. Pokud lze, přijeďte se podívat do Ligy nebo napište, odkud jste, třeba vám poradíme, na koho se obrátit.
Váš dotaz je komplikovaný. Já bych potřebovala vědět objektivní údaje a ne pocity.
Používáte zdravotní a očkovací průkaz, abyste mohla růst dítěte sledovat podle křivky od narození dosud? Požádejte vašeho lékaře , abyste to probrali.
Podle toho, co říkáte, má dítě normální stolici a dost močí. To svědčí proti domněnce, že mléka je skutečně nedostatek.Může být dítě drobnější a zpočátku přibývat méně. Pokud je dítě ještě žluté, máte vyšetření jakou hodnotu bilirubinu v krvi dítě má? Má vyšetřenou moč, zda se nejedná o infekci?
Dítě se žloutenkou může být spavé a je někdy třeba ho budit a hlavně po nakojení odstříkávat, aby se podpořila tvorba mléka, když je dítě spavější.
K okamžité pomoci bych vám, když dítě nevidím poradila toto:
V noci kojte dítě déle než 30 minut, když si neodříhne nic se neděje, některé děti si odříhávají hůře. Nechte dítě u prsu usnout poté, kdy podle pohmatu na prsu máte pocit , jej vyprázdnilo.Dítě buďte v průběhu kojení, povzbuzujte. Prospěte se odpoledne, když manžel přijde z práce a odjede s dítětem nebo dětmi na procházku. Pokud opustíte noční kojení, nepodpoříte rozhodně tvorbu mléka. Chtelo by to zapojit do chodu domácnosti buď manžela nebo rodiče, abyste se mohla více věnovat sobě a dítěti a nebyla nervozní. Z vašeho dopisu jsem vycítila, že si nejste sebejistá, že děláte vše správně.
Nezapomínejte na léčbu žloutenky denním světlem, položte je k oknu a vystavte slunečnímu světlu nahé, otáčejte na záda a bříško. Podrobnosti vám upřesní váš obvodní lékař. Dítěti tím hodně pomůžete a bude čilejší.
Nechte od lékaře zjistit, jak to se žloutenkou vypadá objektivně, tj. vyšetřit. Třeba věc vidíte hůře, než skutečně je. Požádejte vašeho lékaře, aby vám poradil, kde byste sehnala váhu a dítě vážila. Pište si počet počuraných plen a stoliček denně. Zapisujte si počet kojení, mělo by jich být tak 8 i více. V průběhu kojení dítě buďte, nenechte pospávat, vystřídejte prsa nekolikrát v průběhu kojení. To jestli si odříhne není podstatné.
Tolik zatím, napište jak se věc vyvíjí dále...
zdraví M.Paulová
PS: Pokud dítě přibývá není to zraceno, přírůstek sice není velký , ale drobné děti tak přibývat mohou.Kojení rozhodně nevzdávejte. Pokud lze, přijeďte se podívat do Ligy nebo napište, odkud jste, třeba vám poradíme, na koho se obrátit.
V její náručí
