Císařský řez

Vážená paní magistro,v rámci této poradny děláte velmi záslužnou věc.Jen jsem se chtěla pozastavit nad Vaší odpovědí na dotaz maminky Tamary na SC(císařský řez)u dvojčat.90% je snad údaj přemrštěný,možná se týká určité porodnice,v níž sází právě jen na SC.Pracovala jsem a naštěstí i rodila v porodnici,která v žádném případě neupřednostňuje v neindikovaných případech SC.
Trochu teorie:absolutní indikací pro SC u dvojčat je plod A v pánevní poloze(tzn.zadečkem dolů)a plod B v poloze hlavičkou,hrozí kolize,jejich zaklínění.Většinou se indikují k sekci všechny pánevní polohy plodu A.Dále příčné polohy,u větších plodů i pánevní polohy obou plodů.Primárně se také sekcí ukončují těhotenství nezralých plodů a také t.s větším počtem plodů.
V případech,kdy jsou oba plody v poloze hlavičkou,jde o donošené těhotenství tzn.nad 36.týden,ze strany matky není kontraindikace k porodu a u dětí se v průběhu t.nevyskytly závažné problémy(např.významný pokles srdeční frekvence),pak bych o SC vůbec neuvažovala.Navíc jde dnes před porodem provést spousta vyšetření,v jaké jsou děti v děloze"kondici" a jak budou reagovat na děložní kontrakce.Většinou opravdu záleží na zvyklostech v té které porodnici,jaké mají standardy péče.Omlouvám se za tu suchou teorii,ale nedalo mi to.Jsem jednoznačný odpůrce SC v neindik.případech.Moc Vás zdravím a nezlobte se.MUDr Bílková Zuzana,bývalá porodní bába a máma 3letých dvojčat(viz.reakce na dotaz Tamary)