Otázka
Odpověď
Re:Placenta profunda
23.4.2009 9:00:26 MUDr. Aleš Padrta
Placenta může být umístěna kdekoli v děložní dutině. Zpravidla se nachází zhruba v horních dvou třetinách. Pokud nasedá na děložní stěnu
nízko, v dolní části dělohy, může způsobit Vámi popsané komplikace. Záleží na tom, jak dalece zasahuje do porodních cest. Pokud jen dosahuje k vnitřní brance děložní, zpravidla nepůsobí větší
komplikace. Dosahuje-li svým okrajem do porodních cest, může se projevit krvácením a to někdy i velmi silným. Spontánní porod je možný, část těhotenství ale končí ukončením císařským řezem pro vzniklé krvácení. Při překrytí celé vnitřní branky placentou (vcestné lůžko, placenta
praevia) je těhotenství třeba ukončit vždy císařským řezem, jinak hrozí vážné až smrtelné komplikace. Ve Vašem případě jde patrně o druhou možnost, tj. pouze částečné překrytí vnitřní branky. Stav se může upravit. Při růstu dělohy směrem vzhůru se posunuje vzhůru i placenta. Než se ale stav upraví, hrozí i opakování krvácení. Ležet je nutno pouze v akutní fázi do zástavy
krvácení. Pak není klid na lůžku bezpodmínečně nutný. Měla byste se ale vyvarovat větších fyzických aktivit (sport, těžší práce, činnosti, při kterých se stlačuje břicho, pohlavní styk).
Dr.A.Padrta
nízko, v dolní části dělohy, může způsobit Vámi popsané komplikace. Záleží na tom, jak dalece zasahuje do porodních cest. Pokud jen dosahuje k vnitřní brance děložní, zpravidla nepůsobí větší
komplikace. Dosahuje-li svým okrajem do porodních cest, může se projevit krvácením a to někdy i velmi silným. Spontánní porod je možný, část těhotenství ale končí ukončením císařským řezem pro vzniklé krvácení. Při překrytí celé vnitřní branky placentou (vcestné lůžko, placenta
praevia) je těhotenství třeba ukončit vždy císařským řezem, jinak hrozí vážné až smrtelné komplikace. Ve Vašem případě jde patrně o druhou možnost, tj. pouze částečné překrytí vnitřní branky. Stav se může upravit. Při růstu dělohy směrem vzhůru se posunuje vzhůru i placenta. Než se ale stav upraví, hrozí i opakování krvácení. Ležet je nutno pouze v akutní fázi do zástavy
krvácení. Pak není klid na lůžku bezpodmínečně nutný. Měla byste se ale vyvarovat větších fyzických aktivit (sport, těžší práce, činnosti, při kterých se stlačuje břicho, pohlavní styk).
Dr.A.Padrta