Obecná preventivní opatření u rizikových dětí
V čem opět panuje shoda názorů - pokud dítě prospívá, tak by maminka rizikového dítěte měla plně kojit nejméně 6 M, dle WHO je kojení doporučováno pokud možno až do 2 roku věku , při nedostatku mléka se doporučuje náhrada vhodným umělým mlékem:
V případě pouhé prevence se u rizikových dětí, kteří mají věk do 6ti měsíců věku a nejsou již dostatečně kojeni, volí HA formule. Pokud však již nastal projev atopie (ekzém, nitky krve ve stolici, atd. ), pak nestačí HA formule, ale je nutno podat úplné hydrolyzáty, např. Nutrilon allergy care, popř. až na aminokyseliny naštěpený Neocate. Dostatek informací poskytne lékař.
Pokud dítě reaguje atopicky během kojení, je potřeba nalézt alergenní potravinu a nastolit vhodný dietní režim bez této potraviny (popř.potravin). Stejně tak v případě , že má dítě atopické projevy až po ukončení kojení - o HA dietě malého alergika, příp.kojící matky malého alergika bude následující, tj.5.díl.
U rizikových dětí příkrmy zavádíme velice opatrně, vždy 3 - 7 dní se konzumuje jeden druh potravy (např.brokolice) se sledováním případné reakce. Když není žádná, přidáme další druh potravy (např.brambory), zkoumáme případnou reakci, a tak pořád dál. Dříve se tradovalo, že rizikové dítě do 9M života by nemělo ochutnat lepek, BKM až po 1-2 letech života, atd.- nová studie však říká, že kvůli nastolení tolerance u dětí je správné začít dříve – s lepkem již v 4-6 M věku, stejně tak vejce a BKM je vhodné otestovat již kolem 6M věku.
Přehled bezpečných a potenciálně alergizujících potravin pro děti se zvýšeným rizikem vzniku alergií naleznete v přehledu Bezpečné a potenciálně alergizující potraviny (viz dále).
Všimněte si, že je vždy apelováno na dodržování pravidel zdravé výživy. Ta zde vyjmenovávat nebudeme, zabraly by samostatný seriál. Zaměříme se ale na vápník. Mnoho rozpaků totiž vyvolá doporučení omezit, případně (v případě alergie na BKM) vysadit mléčné výrobky. Vápníku proto bude věnován následující článek Vápník - Ca. |
