DÍL PÁTÝ - HYPOALERGENNÍ DIETA aneb jak zjistit alergeny v potravě - METODA V. ZÍKOVÉ
Prvními alergeny, s kterými se dítě setká, jsou alergeny potravinové - potrava tedy může zhoršovat AE, a to se děje často ve věku 0-3 roky. Tento díl je tedy věnován HA dietě a jejímu vysledování - aneb jak zjistit, co ve stravě vadí - ať už v případě:
1) kojících matek (kdy důsledkem působení alergenu ve stravě kojící matky může být atopický ekzém - dále jen AE - miminka, popř.jiné projevy - neklid, zvracení, průjmy, krev ve stolici miminka, typické kojenecké koliky) nebo
2) dětí, jež trpí urputným atopickým ekzémem, průjmy, atd. a chtějí (resp.jejich rodiče) zjistit, zda to souvisí s potravinovou alergií a které složky potravy vadí.
Ad 1) Kojící maminky
Jak zjistit alergeny:
A) Alergo testy - nejznámější: kožní- Prick testy, krevní - sIgE testy, testy aktivace basofilů, atd. Jejich průkaznost u malých dětí je ale nižš. Proto nejspolehlivější je testování pozorováním - neboli
B) EET (eliminačně expoziční) test - o něm je tento díl. Jde o metodu dle V.Zíkové.
Děti 0-3 roky nejčastěji reagují na mléko a mléčné výrobky (resp.bílkoviny kravského mléka, BKM), soju a vejce. (podrobněji lze výčet HA a více alergenních potravin nalézt v článku "Bezpečné a potenciálně alergizující potraviny") Kojící matka tedy vysadí z jídelníčku mléko a mléčné výrobky (dále jen BKM), soju a vejce (a též hovězí a kuřecí maso) na 2-3 týdny. Co vše je potřeba vysadit a čím nahradit, naleznete na konci tohoto dílu ("Náhrada BKM a vajec") . Vhodné také je, aby kojící matka nasadila do stravy probiotika.
Pokud se do 2-3 týdnů ekzém (příp.jiné projevy atopie) nezlepší, nasadíme přísnější dietu postavenou na HA potravinách -viz Potraviny s nízkým alergenním potenciálem, tzv. HA - jejich výčet najdete v článku "Bezpečné a potenciálně alergizující potraviny". Zároveň necháme odborníka (dětský lékař, atd.) vyloučit možnost ostatních nežádoucích vlivů vstupujících do testování - např. možnost infikovaného ekzému, nutnost úprav v kosmetické péči, atd.
Souběžně s úpravami na úrovni stravy zavedeme HA kosmetiku (Bioderma Atoderm PP, Aderma Exomega, atd.)
Pamatujeme: atopický ekzém ovlivňuje v 0-3 letech věku významně strava a použitá kosmetika, působí ale také vliv infekcí , a také např.růst zoubků a očkování. Proto je někdy nutné test opakovat. V případě atopického ekzému se také připravíme na to, že v prvních dnech testování se může ekzém zhoršit. Toto zhoršení trvá cca 4-10 dní, v závislosti na věku a také na tom, zda byly v minulosti použity kortikoidy (pokud byly, a přitom se jedná o AE v závislosti na potrav.alergii, zhoršení je markantní a trvá déle).
Jakmile dojde k zlepšení ekzému, příp.dalších projevů atopie, kojící matka zařazuje (=expozice) zpět do stravy alergeny. Začínáme s BKM, tedy mlékem a mléčnými výrobky: 1.den si kojící maminka dá jogurt, 2.den jogurt k snídani a tvrdý sýr k večeři, 3.-7.den mléčné výr. neomezeně) - při případné reakci- zhoršení ekzému, trávicích projevů, atd.- ihned přestáváme jíst danou potravinu. Totéž uděláme pak s vejcem, příp.dalšími vyřazenými potravinami.
Doporučuji vést si deník a psát si snědené potraviny a stav dítěte. Výsledky konzultujte s lékařem - ten pak může udělat alergo test přímo na vystopované potraviny. | 
