Gerberka1 |
|
(25.3.2011 16:50:31) Prosím všechny zkušené ve věci zánětu středního ucha o názory:
syn (3,5 let) je od středy doma se zánětem středního ucha. Začátek nebyl dramatický - v noci ouško bolelo, ale byl bez teploty, vydrželi jsme do rána, šli na ORl - dr. potvrdila zánět středního ucha, ale usoudila, že na píchnutí to zatím není. Dala nám kapky Otipax 4x denně kapat, prokapávat kapkami do nosu, případně Nurofen, v případě zhoršení přijít ihned, jinak kontrola za 2 dny, tj. dnes.
Ve středu a ve čtvrtek se nic nezhoršilo, kapali jsme, v noci spal klidně, dneska jsme byli na kontrole - dr. zkonstatovala, že ouško je pořád stejné (zarudlý bubínek), že tam zánět pořád je, měřila mu CRP kvůli případnému nasazení antibiotik - to měl nízké, takže atb. nenasadila, pokračovat v kapání a na kontrolu v pondělí. Zítra ani v neděli by neměl vůbec chodit radši ven, takže budeme zavření, no nic, musíme vydržet, já jsem důsledná.
Chtěla bych se zeptat - za jak dlouho si myslíte, že se ouško může uzdravit?? Za jak dlouho bude moct do školky?? Máte zkušenosti s takovým průběhem zánětu středouší?? Rýmu ani kašel neměl
Perlička je, že celý minulý týden byl doma, nemocný, léčil se sumetrolimem, pamycon do nosu jsme dobrali minulou neděli a ve školce byl 2 dny a opět ucho Jsem z toho šíleně rozhozená. Samozřejmě ošetřovačku si vzít nemůžu, když jsem byla celý minulý týden, takže hlídání "látáme" s manželem sami, manžel hlídá mezi nočníma směnama atd. a dneska mám dovolenou....
Naše obvodní mu opakovaně brala výtěr z nosíku (zjistili mu streptokoka) a dneska byly výsledky kontrolního stěru a toho streptokoka v nosíku už nemá, bylo to negativní, tak se utěšuju, že aspoň něco. Ale děsím se, že to ouško bude na dlouhé lokte.....prosím napište mi vaše zkušenosti, ouško jsme ještě nikdy neměli.
Moc děkuju všem
|
Eva + Klárka2/07 |
|
(25.3.2011 16:55:48) Klárka byla pár dnů po rýmě, v noci se vzbudila s řevem, ráno jsme šly na orl, dr. koukla, crp neměřila (ani nevím, jestli to vůbec má), nasadila atb, nic nepíchala. už druhý den byla Klárka ok - začala jíst a za týden šla do školky.
Byl to první zánět, co měla.
|
|
rotrecka |
|
(25.3.2011 17:05:07) starší dcera mívá průběh zánětů takový, že v noci si stěžuje na bolest a ráno je to na pichání a skoro vždy dostane atb. Teď mám čerstvou zkušenost s mladší, která měla zánět ucha poprvé - o víkendu si trochu stěžovala na ucho bez teplot tak jsem kapala jen Audiron a dávala Nurofen (potlačuje zánět). V úterý jsme šli k dětské, která naznala, že bude lepší Otipax a Nurofen k tomu - po 4 dnech kapání si malá znova stěžovala na ucho a na pohotovosti mi dr. řekla, že otipax je k ničemu, dala tam dceři proužek a kapali jsme boralkohol což naštěstí zabralo. Teď po necelým týdnu má dcera znovu rýmu, trochu červený krk a hnisají jí oči...
|
rotrecka |
|
(25.3.2011 17:06:22) a to měla v půlce února taky Pamycon na rýmu a Sumetrolim na kašel.
|
|
|
withep |
|
(25.3.2011 17:19:01) My měli poprvé zánět teď, obě děti. U syna to bylo z ničeho nic, dopo ve školce, odpoledne se vyspal a teprve k večeru začal plakat, propínat se, sahat na ucho. Za hodinu a půl mu obě uši na pohotovosti propíchli, okamžitě se mu ulevilo a dostal ATB Augmentin DUO. Během dvou dnů zmizel kašel a rýma, které měl skoro celou zimu, teploty neměl snad vůbec, vypadal zdravě, akorát dobral ta ATB a ještě týden zůstal doma "na posilněnou". Když jsme šli na první kontrolu na ORL, dostal do uší Pamycon a nechala jsem prohlédnout uši i dceři. V jednom byl zánět, to propíchla, ale ATB jí nedala, až po další kontrole taky Pamycon. Měla ještě den dva teploty (38-39), pak i u ní zmizela rýma i kašel a teď jsou konečně oba zdraví.
Zapomněla jsem se zeptat, podle čeho se ATB dávají nebo nedávají, ale řekla bych, že oběma rozhodně pomohlo to propíchnutí. Synovi se okamžitě ulevilo a dcera se po něm začala uzdravovat. V oušku je hnis a musí nějak ven
|
|
Gerberka1 |
|
(25.3.2011 19:46:32) Holky,
všem děkuju za zkušenosti.
Jak píšete, tak všem vám nakonec dali atb. - buď hned nebo za pár dnů, a my zatím nic.....zapoměla jsem se zeptat, kolik přesně to CRP bylo, ale řekla mi, že to bylo "pod 8", a že je to tudíž nízké a atb. by nenasadila.
No pokud budeme kapat až do pondělka a stejně to bude k ničemu, protože mu ouško nakonec stejně píchne, nasadí atb. a bude to vypadat na dalších nejmíň 14 dnů až 3 týdny doma, tak se půjdu někam odstřelit...., uvidíme. Před náma je ten víkend - a to mám strach, jak se mu to bude vyvíjet, když s tím bojujeme od středy....
|
Gerberka1 |
|
(25.3.2011 19:47:47) Rotrecko,
a to syn dobral sumetrolim minulý týden ve středu a pamycon dokapal v neděli a za 2 dny to ouško!!!
|
|
*Kate*+ dve holky 05+08 |
|
(25.3.2011 19:59:34) CRP meri hladinu zanetlivych slozek v krvi presneji - reaktivní protein (CRP), který je bílkovinou akutního zánětu, a tedy vysoce citlivý parametr zánětu. Je součástí reakce akutní fáze imunitního obranného systému. Jeho hladina v krvi se zvyšuje u všech druhů bakteriálních zánětlivých procesů, a to již za 6-12 hodin od začátku zánětu. pokud je tedy CRP nizke, tak neni nutne nasazovat ATB, prave proto se to vysetreni dela, aby se nedavaly zbytecne.
nase holky mely kazda zanet stredniho ucha tak 3-4x , cili urcite sedmkrat dohromady a ATB dostala jen jedna a to jednou. muzu rict, ze to melo pokazde jiny prubeh od toho, ze bolest byla mirna az zadna a spravilo se to behem jednoho dne az po to, ze mi holka vylozene rvala bolesti nekolik noci radila bych fakt dusledne pokracovat v lecbe, ryma nemusi byt videt, muze to byt zadni ryma, ktera tece rovnou do krku resp. usi rozhodne bych od mudr nelamala ATB. ale rekla bych, ze pokud se to nejak akutne nezhorsilo, tak je slusna sance, ze to bude v Po OK a bude moct jit do skolky.
|
Gerberka1 |
|
(25.3.2011 20:09:22) Kate,
moc děkuju za zkušenost
Nevíš ještě náhodou něco bližšího o těch hodnotách CRP?? Pro mě to byla dneska úplná novinka - mám ještě 11-tiletého syna a v době, když byl malý, tak měření této hodnoty takhle ambulantně ještě neexistovalo - u něho to nikdo nedělal....dr. dneska malému naměřila "pod 8", ale bohužel jsem se nezeptala, kolik to bylo konkrétně - no, chápu, že mě jako laikovi by to možná asi stejně nic neřeklo...nevím.
Mám spíš strach z toho víkendu, abychom nemuseli na pohotovost...ale zase už to má od středy a nezhoršilo se to.
On vůbec klasickou rýmu nemá, ale jak ty říkáš - asi tu zadní, protože dr. říkala, že tam rýmu má (když mu prohlížela ty dutiny).
Snad se toho už zbavíme.....
|
Evča + Adélka 06 + Lukášek 09 |
|
(25.3.2011 20:54:12) Tak já mám bohužel s ušima velké zkušenosti, ale CRP vždy není směrodatné. Poprvé, kdy měl syn píchané obě uši s obrovským zánětem měl CRP 8, ale dr. mu naštěstí nechal udělat kompletní krevní testy a měl leukocity 13.000!!! Což je šílené. To značí obrovský zapouzdřený zánět v těle. A přitom měl velmi nízké CRP, asntibiotika by se měla dávat od CRP cca 50 pokud vím. Antibiotka samozřejmně dostal.
Jinak dcera při prvním zánětu nedostala v Motole ani antibiotika ani jí ucho nepíchali, ale v pondělí na obvodní orl ji antibiotika nasadili, protože ucho v pořádku nebylo. Jinak se nasazují antibiotika podle toho, když se ucho píchne co z něj teče. A samozřejmě je ideální, když se po píchnutí udělá výtěr na rozbor, co zánět v uchu způsobilo,, ale to asi nedělají dr. dobrovolně. V našem případě dělali výtěr pouze, když o to pediatr požádal. Naštěstí máme opravdu dobrého a schopného pediatra.
|
Mab |
|
(25.3.2011 22:20:34) Evčo, promiŇ, ale hodnota 13tis. leukocytů u malého dítěte je hodnota v normě nikoli hodnota vysoká. Norma pro kojence je do 18tis., pro batole cca 15tis., postupně to klesá a pro dospěláka je horní norma do 10tis. Takže je to opravdu norma, u staršího dítka ev. lehký vzestup. JAko vysoké hodnoty bych brala nad 20-25tis., viděla jsem i 30-40tis. a to už je extrémně vysoké. A rozhodně to neznamená žádný opouzdřený zánět, to je blbost.
|
|
|
*Kate*+ dve holky 05+08 |
|
(25.3.2011 21:42:39) http://www.ordinace.cz/clanek/nechcete-brat-antibiotika-zbytecne-nechte-si-zmerit-crp/
v zasade vim, ze mudr nasazuji ATB kdyz se to prehoupne pres tech 40, kdyz to saha treba ke 100, tak uz je podezreni na vazny zanet typu zanet ledvin a provadi doplnkova vysetreni...
|
|
Mab |
|
(25.3.2011 22:17:52) Záleží co má dr. za přístroj a jaké hodnoty je schopen přístroj změřit. Myslím, že když ti řekla "pod 8" tak je to opravdu to co jí přístroj ohlásil, líp to změřit neumí.Tyto rychlé testy často neumí stanovti hodnotu 1 nebo 5, ale mají nějaké meze třeba těch 8 a směrem nahoru třeba 150. Co je tyto meze ohlásí pouze jako: pod 8 nebo nad 150. Talže bych to brala jako jasně negativní výsledek svědčící pro zánět středního ucha nebakteriálního původu a atb nenasazovala.
Z8něty středního ucha jsou hodně individuální, některé se zhojí do dvou dnů, jiné se táhnou 14 dní. V průměru bych počítala tak týden.
|
|
|
|
|
Miri30 |
|
(25.3.2011 22:04:12) U nás byl průběh takový, že ložisko prasklo v noci samo, takže píchat už nebylo co. ATB jsme nedostali, vyplachovali jsme vlažným heřmánkem. Do týdne to bylo OK. Pak jsme ještě měli být na ucho opatrní (nenafoukat, neprochladnout atd.), ale do školky už chodil. Tuším, že po týdnu jsme šli pak ještě jednou na ko, vše OK. Takže ATB nutně být nemusí.
|
|
Linda07 | •
|
(25.3.2011 22:41:40) Tak u nás : syn v pondělí v noci bolest ucha, úterý ráno návštěva ORL a konstatování začínající zánět, ale protože reagoval na vyšetření, jak tygr v kleci, radějí ucho rovnou píchla, nedostal nic s tím, že je to zánět virového původu a léčit jako rýmu, tekly hnusy, které včera zežloutly a dnes na kontrole dostal antibiotika, neb to hnisá. Takže další týden atb a pak určitě zase ještě týden na zotavení, máme letos docházku do školky opravdu žalostnou. Má to poprvé, na uši nikdy netrpěl.
|
|
Zuzka | •
|
(26.3.2011 17:47:06) Syn od čtyř měsíců do roku a čtvr třináct zánětů středního ucha.Téměř pokaždé antibiotika, která mu zničila imunitu, takže musel brát léky na zvýšení imunity.Vše pak definitivně vyřešily ventilační trubičky.Pro nás v podstatě malý velký zázrak.CRP jsme někdy absolvovali třeba i po dvanácti hodinách.Hodnota 8 je v pohodě.Při hodnotě nad 20 se zvažovala ATB, ale také podle horečky a co z ucha teklo.Pamatuji i promočený polštářek hnisem.Při 150 akutní převoz do Motola.
|
|
|