LenkaMad |
|
(25.9.2015 20:27:29) Začla jsem brát warfarin, byla jsem poučena, že nesmím jíst nic v čem je vitamín K. Přijde mi ale, že je skoro ve všem. Co jíst, co vařit, ať je účinnost léku co nejlepší? Vitamín C se taky nemůže ... Nevím jak přežít zimu, když nebudu moct ani vitamíny ani zeleninu :-(
|
lenka | •
|
(25.9.2015 20:33:13) Moje sestra se taky hodně hlídala při Warfarinu,zeleninu jedla hodně málo,skoro nic.Ale co slyším v mém okolí,tak se lidi spíš hlídají a tam,kde je vitamín K jí malé množství než obvykle.
|
|
Lysinka+Niky 3/04,Aduš 10/07 |
|
(25.9.2015 21:10:08) Manzel je na Warfarinu mesic a pul. Ze zacatku jsme taky plasili, ze nic nesmí a co budu varit. V poradne mu rekli, ze muze všechno, ale s rozumem. Tzn kdyz snis mensi porci zeli, spenatu, kuřecího, tak se nic nestane. Nesmis si toho dat kilo. Když si das knedlo, vepro, zelo, tak ta normalni porce zeli na taliri je v poradku. Kureci maso třeba v rizotu je taky v pohode, nebo polevka s kurecim, se zeleninou taky v poradku. Není to o tom, ze vitamin K nesmis vůbec, jen to neprehanet. Manzel ji timto zpusobem a quick ma v naprostem poradku.
|
|
Yuki 00,03,07 |
|
(25.9.2015 21:12:30) brala jsem to pár měsíců, naštěstí mi to pak vysadili, ale musím říct, že to bylo utrpení, já totiž miluju zeleninu a třeba salát, zelí (vařený, kysaný, syrový - všechno), toho můžu opravdu neskutečný množství. pokud někomu stačí pár plátků okurky na nazdobení talíře, není problém, u býložravců je to horší. A to nejsem vegetarián :)
|
|
Ralzinka. |
|
(25.9.2015 21:24:04) Důležité není vynechat vitamin K, ale mít jeho příjem každý den stejný, aby se podařilo nastavit stabilní hodnotu INR. Jediné na co jsem si dávala pozor já: -nepila jsem bylinkové čaje -alkohol - jen malou skleničku piva nebo vína, nikdy tvrdý -zelí - jsem měla vyslověně zakázané, ale jednou za čas jsem si jej v malém množství dopřála... na radu jiné hematoložky, která mi radila, ať to tolik nehrotím... -nepřeháněla jsem konzumaci česneku nekonzumovala jsem šalvějové bonbony -dávala jsem si bacha na bylinky na horečku a proti bolesti jsem brala jedině paralen nebo tralgit.
INR jsem měla stabilní, brala jsem vyšší dávku warfarinu, nikdy jsem nekrvácela. Důležité je pak zprudka to K nevynechat, mohla bys krvácet...
|
vertigo |
|
(26.9.2015 9:37:25) "Důležité není vynechat vitamin K, ale mít jeho příjem každý den stejný, aby se podařilo nastavit stabilní hodnotu INR."
Přesně tak, jíst normálně, jen nedělat excesy, jak ve smyslu + (nacpat se mísou salátu na posezení), tak ve smyslu - (vynechat zeleninu úplně). INR se nastaví na na určitý příjem vitaminu K, jak je člověk zvyklý. Takže pacientům říkám - klidně si dejte k večeři půlku papriky, když to tak děláte pořád, ředění se vám nastaví na váš příjem vit. K.
|
LenkaMad |
|
(26.9.2015 16:52:16) A jakým lékům se vyhýbat? Vím, že nebrat ibalgin, tak proti bolesti jenom paralen? Nebo můžu i aulin apod.?
|
vertigo |
|
(27.9.2015 11:11:42) Paralen v pohodě, Aulin ne. Pokud nestačí od bolesti Paralen, tak pak je možné předepsat silnější analgetika (Tramal, Tralgit - jsou to slabší opioidy při užívání warfarinu se můžou).
|
MJana |
|
(27.9.2015 21:30:50) Brala jsem Warfarin po plicní embolii přes rok, ale nikdo mi neřekl, že nemohu ibalgin. Beru si jej na bolesti hlavy
|
vertigo |
|
(27.9.2015 21:37:28) Pokud si ho vezmeš sem tam, tak se nic zásadního ani stát nemůže. Ale dlouhodobé užívání společně dobré není, hrozí riziko vzniku a krvácení ze žaludečního vředu.
|
|
|
Lupus |
|
(28.9.2015 11:32:34) Pozor, Paralen v interakci s Warfarinem NENÍ v pohodě!!! Minimální interakce s Warfarinem má třeba Novalgin, tedy účinná látka metamizol. Tramal nevadí, ale zase ovlivňuje vědomí, takže řízení, činnosti v práci nejsou OK.
|
.kili. |
|
(28.9.2015 12:10:39) SPC :
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Warfarin má interakce s mnoha jinými léky. Některé léky, např. kolestyramin mohou ovlivňovat absorpci nebo enterohepatickou recirkulaci warfarinu. Může docházet k indukci (např. antiepileptika nebo antituberkulotika) nebo k inhibici (např. amiodaron nebo metronidazol) jaterního metabolismu warfarinu. Dále je třeba počítat s přerušením indukce nebo inhibice. Warfarin může být vytěsněn z plazmatických vazeb na bílkoviny, což zvyšuje jeho volnou frakci a pokud nedojde k jaternímu selhání pacienta, zrychlený metabolismus a eliminace warfarinu a vedou k snížení účinku. Léky ovlivňující krevní destičky a primární hemostázi (např. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel, tiklopidin, dipyridamol a většina nesteroidních protizánětlivých léků) mohou mít za následek farmakodynamickou interakci a způsobit u pacienta predispozici k těžkým krvácivým komplikacím. Penicilin ve velkých dávkách má stejný účinek na primární hemostázi. Anabolické steroidy, azapropazon, erytromycin a některé cefalosporiny přímo redukují syntézu koagulačních faktorů závislou na vitaminu K a tím zesilují účinek warfarinu. Účinek warfarinu se snižuje také požíváním velkého množství potravin bohatých na vitamin K. Snížená absorpce vitaminu K, způsobená např. průjmem, může zesilovat účinek warfarinu. Pacienti s nepřiměřeným příjmem potravin s obsahem vitaminu K jsou závislí na vitaminu K2 produkovaném střevními bakteriemi. U těchto pacientů může řada antibiotik redukovat syntézu vitaminu K2 vedoucí k zvýšenému účinku warfarinu. Nadměrná 5/9 konzumace alkoholu při současném selhání funkce jater zesiluje účinek warfarinu. Účinek warfarinu může potencovat i chinin, obsažený v toniku. Brusinkový džus a jiné produkty s obsahem brusinek mohou potencovat účinek warfarinu a proto je třeba se vyhnout souběžnému použití. Pokud je nutné poskytnout pacientovi, který se léčí warfarinem, dočasnou úlevu od bolesti, doporučuje se použít paracetamol nebo opiáty. Warfarin může zesílit účinek perorálně podávaných antidiabetik ze skupiny derivátů sulfonylurey. Vliv na účinek warfarinu byl popsán u následujících léků: Zvýšený účinek: kyselina acetylsalicylová, alopurinol, amiodaron, amoxicilin, argatroban, azapropazon, azitromycin, bezafibrát, capecitabin, karboxyuridin, celekoxib, klarithromycin, chloralhydrát, cefamandol, cefalexin, cefmenoxime, cefmetazol, cefoperazon, cefuroxim, cimetidin, ciprofloxacin, klofibrát, kodein, cyklofosfamid, dextropropoxyfen, (dextro)tyroxin, digoxin, disulfiram, doxycyklin, erythromycin, etoposid, fenofibrát, feprazon, flukonazol, fluorouracil, flutamid, fluvastatin, fluvoxamin, gatifloxacin, gemfibrozil, grepafloxacin, indometacin, vakcíny proti chřipce, interferon alfa a beta, ifosfamid, isoniazid, itrakonazol, ketokonazol, latamoxef, leflunomid, lepirudin, levofloxacin, lovastatin, metolazon, methotrexát, metronidazol, mikonazol (též ve formě perorálního gelu), moxifloxacin, kyselina nalidixová, norfloxacin, ofloxacin, omeprazol, oxyfenbutazon, paracetamol (účinek je patrný po 1 až 2 týdnech souběžného užívání), fenylbutazon, piroxikam, proguanil, propafenon, propranolol, chinin, chinidin, rofekoxib, roxithromycin, simvastatin, sulfafurazol, sulfametizol, sulfamethoxazol-trimetoprim, sulfafenazol, sulfinpyrazon, sulfofenur, sulindac, (anabolické a androgenní) steroidní hormony, tamoxifen, tegafur, tetracyklin, tolmentin, tramadol, trastuzumab, troglitazon, kyselina valproová, vitamin A, vitamin E, zafirlukast. Jsou hlášení, která naznačují, že noscapin stejně tak jako glukosamin fosfát s nebo bez chondroitin sulfátu mohou zvyšovat INR u pacientů s warfarinem. Snížený účinek: azathioprin, (barbituráty), karbamazepin, chlordiazepoxide, chlortalidon, kloxacilin, cyklosporin, dikloxacilin, disopyramid, griseofulvin, merkaptopurin, mesalazin, mitotan, nafcillin, nevirapin, fenobarbital, primidon, rifampicin, spironolakton, trazodon, vitamin C. Přípravky přírodní medicíny mohou buď potencovat účinek warfarinu, např. ginko (Ginkgo biloba), česnek (Allium sativum), andělika čínská (Angelica sinensis obsahuje kumariny), papája (Carica papaya) nebo šalvěj (Salvia miltiorrhiza, snižuje eliminaci warfarinu), nebo mohou účinek warfarinu snižovat, např. ženšen (Panax spp.). Účinek warfarinu může být snížen i při současném užívání rostlinných přípravků z třezalky tečkované (Hypericum perforatum). Je to kvůli indukci enzymů metabolizujících léky, způsobené třezalkou. Rostlinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou se proto nesmí kombinovat s warfarinem. Indukční účinek může přetrvávat až po dobu 2 týdnů po ukončení léčby třezalkou tečkovanou. Pokud pacient již užívá třezalku tečkovanou, proveďte kontrolu INR a ukončete užívání třezalky. Důkladně monitorujte INR, jelikož po vysazení třezalky se může zvýšit. Dávka warfarinu může vyžadovat úpravu. Příjem vitaminu K obsažený v potravinách má být během léčby warfarinem maximálně vyrovnaný. Nejbohatším zdrojem vitaminu K je zelená a listová zelenina, jako jsou: amarantové listy, avokádo, brokolice, růžičková kapusta, zelí, řepkový olej, lístky čajotu, pažitka, koriandr, slupky okurek (avšak nikoliv loupané okurky), čekanka, kapusta, kiwi, hlávkový salát, mátové listy, nať hořčice, olivový olej, petržel, hrášek, pistácie, červené mořské řasy, špenát, jarní cibulka, sójové boby, sójový olej, čajové lístky (nikoliv však čaj), lístky vodnice (tuřín) nebo řeřicha.
|
|
|
LenkaMad |
|
(28.9.2015 12:15:16) A železo v tabletkách se může?
|
|
|
|
|
lory | •
|
(27.9.2015 10:16:50) Dlouhodobé podávání warfarinu (chemikálie původně používaná jako jed k likvidaci hlodavců) je typickým obrazem způsobu myšlení v oficiální medicíně. Zřejmě nejčastější příčinou mnoha chronických onemocnění - včetně zvýšené srážlivosti krve - je chronické překyselování organismu. To není žádná novinka, marně na to upozorňoval nejslavnější lékař antického starověku a zakladatel racionálního lékařství Hippokrates (460 př. n. l. – 377 př. n. l.).
Více informací na: http://www.celostnimedicina.cz/warfarin-co-vam-u-lekare-nereknou.htm#ixzz3mvOKkx1p
|
vertigo |
|
(27.9.2015 11:12:49) Aha, takže pro příště pacientům s plicní embolií doporučím, ať si měří pH moči
|
.kili. |
|
(27.9.2015 11:23:26) "takže pro příště pacientům s plicní embolií doporučím, ať si měří pH moči "
lepší je zrovna zavolat Šafránka, ten o tom ví své
|
|
|
|
|
Hrozinka |
|
(26.9.2015 5:32:38) Taky radili nevynechávat úplně, ale jíst denně po malých dávkách.
|
|
Malea |
|
(26.9.2015 8:54:58) Syn bral Warfarin 4 roky a jedl všechno, na co byl zvyklý. Ale je pravda, že zelí ani špenát nevyhledával.
|
|
|