Re: Porodní plán?

Milá Sylvie,
myslím, že po vylíčení vašeho porodu před 2 lety v Krči, chápu vaši snahu nějakým způsobem zasáhnout do dějů okolo vašeho dalšího porodu a zajistit si jiný, lidštější přístup.
Nadále si ovšem myslím, že si tím nepomůžete tím, že v porodnici odevzdáte váš porodní plán.
Přiznám se, že o D.Marxovi slyším poprvé, myslím, že akreditace nemocnic u nás probíhá zcela nezávisle na organizaci Joint Commission Internationalm takže jejich směrnice pro nás mají tak maximálně informativní a nikoliv exekutivní charakter. Těhotenství a porod je zvláštní věc :-)) - není to nemoc, je to fyziologický pochod (v případě ,že nejsou zjistěny komplikace či patologické odchylky), takže povinnost lékaře informovat o průběhu a léčbě je dosti sporná. Jinak bych neviděla tak černě dostupnost informací ohledně těhotenství a porodu- knížek je dostatek, nemocnice (snad většina) poskytují předporodní kurzy (osobně si myslím, že by nemusely být placené).

Informovaný souhlas je ve zdravotnictví předpokládán při aplikaci léčiv nebo menšího výkonu, u závažnějších procedur je třeba podepsat pozitivní revers po informativním rozhovoru pacienta s lékařem. Naše nemocnice naštěstí nezacházejí tak daleko, aby před porodem musela matka podepisovat pozitivní revers se souhlasem s výkony,spojenými s porodem. Ale naprosto s vámi souhlasím, že každá aplikace léčiva musí být projednána s pacientem a provedena pouze s jeho souhlasem. A pokud je lékař názoru, že vypuštění totoho úkonu může mít negativní vliv na zdraví matky či dítěte, má si nechat podepsat negativní reverz.
Porodní plán nemá u nás (a pokud vím snad ani nikde jinde ve světě) žádnou právní váhu, takže může mít pouze informativní charakter a to skutečně spíše pro matku než pro nemocnič.personál. V případě, že by se něco přihodilo, nikdo neuzná jako polehčující okolnost pro lékaře, že se řídil přáním pacienta, jakožto laika, jedinou polehčující okolností by byl podepsaný negativní revers.
Ještě k té ústní domluvě - při přijetí do nemocnice a v průběhu alespoň začátku první doby porodní jsem byla alespoň snad 2x vyšetřena lékařem, takže vyjádřit svoje přání jsem mohla (taky jsem zvažovala možnost epidurálu, který však, bohužel,v mém případě nebyl možný, protože mi byla aplikována léčiva ovlivňující krevní srážlivost - o tom, že to bez nich asi nepůjde, jsem byla uvědomena několik týdnů před porodem). Možnost volby polohy v Motole není, ale to jsem věděla předem.
Takže stále si myslím, že na to ústní jednání prostor je a je to vhodnější a vstřícnější, a je jistě možné své požadavky přednést na základě svého plánu, který bych ale já osobně použila pouze jako vodítko sama pro sebe.
S tím jídlem vám asi připadám umanutá, ale já jsem při prvním těhotenství v první době porodní trpěla značnou nevolností, že bych sama jedla mi ani nenapadlo, tím pádem nemusí snad v té době jíst ani partner. Většina porodnic je uspořádána jen jako částečně oddělené porodní boxy a představa, že v sousedním boxu pojídá tatínek vesele vajíčka, sekanou nebo jiné aromatické potraviny, mi zvedá žaludek.
S tou prohlídkou dítěte po narození opravdu nevím, je to zažitý usus, kteý mě osobně nevadil, protože mimo prohlídky děti byly u mě až do doby šití a během šití ležely vedle v inkubátoru, takže mě to nijak netraumatizovalo. K otázce, zda je možné a vhodné provádět toto vyšetření na těle matky, by se asi musel vyjádřit pediatr.
SAouhlasím s vámi, že by v ČR měla být větší dostupnost zařízení, kde se porody (pod lékařským dozorem) provádějí i metody alternativnějšími a přírodnějšími, aby maminky měly větší možnost výběru a lepší dostupnost.
Snad se to všechno časem zlepší.
Doufám, že jsem srávně vyrozuměla, že čekáte miminko - takže mnoho štěstí, zdraví všem a spokojenost. Jitka