Re: Angína bez streptokoka

Angínu způsobuje spousta infekčních agens - z bakterií po streptokokovi třeba Haemophilus, Staphylococcus, z virů: EBV - tzv. infekční mononukleosa, coxackie viry - tzv. herpangína, atd.

Kopíruju doporučení pro PLDD:
Doporučený postup pro praktické lékaře
• Každá bolest v krku není akutní tonzilitidou.
• Diagnóza akutní tonzilitidy se musí soustředit na odlišení virové faryngitidy od streptokokové angíny. Pro streptokokovou infekci svědčí: náhlá bolest v krku, bolest při polykání, horečka, bolest hlavy, břicha, nauzea, petechie měkkého patra, zarudnutí a otok uvuly, zvětšení krč. uzlin, skarlatiniformní rash. Pro virovou infekci je naopak typické: rýma,
chrapot, kašel, průjem konjunktivitida, stomatitida, diskrétní ulcerativní léze.
• Až v 90 % se při vzniku hnisavých angín uplatňuje Streptococcus pyogenes, proto je lékem první volby u akutní tonzilitidy správně dávkovaný Penicilin. Lékem 2. volby jsou cefalosporiny nebo amoxicilin klavulanát.
• V rámci prevence komplikací by mělo být po akutní tonzilitidě provedeno vyšetření: krevního obrazu, zánětlivých markerů, moči na bílkovinu a event. podle charakteru potíží i vyšetření interní, bakteriologické, imunologické aj.