7.5.2014 20:01:15 .kili.
Re: Druhá angína v krátké době, prosím Kiliho o názor
no, názor lze těžko mít na věc danou popisem z druhé ruky. Nicméně : pokud ta doktorka viděla známky zánětu tonsill, resp. sliznice patra či hltanu, tak snad zvařovala novou infekci, což je samozřejmě možné. Podat Zinnat není žádná tragedie, ze kterého byste měa být špatná. Na straně druhé je otázka jaké agens coby vyvolávající lékařka zvažovala a proč. A z toho plyne i otázka proč zrovna Zinnat, to já nemohu tušit.
Obecně - poud selže penicilin, pak následná volba cefalosporinů je poněkud pochybná.
Na druhé straně, kdyby zvolila AMPI/sulb. nebo AMO/clav., což by mělo racionální důvod v tom, že by mohlo jít o injekci branhamellovou (moraxellovou), kteréžto mikroby namnoze ejsou citlivé na cefuroxim, ale riskovala by trochu to, že příčinou je EBV a děcko se Vám osype. CRP v daném případě němá jak pomoci a je naprosto zbytečné jeho hladinu v séru vyšetřovat. Nález z kultivačního vyšetření výtěr z krku(stěru s tonsill) nemám za pomocný a nehativní nález nevylučuje infekci.
Vyčkal bych den dva, pak by jak krevní obraz tak CRP mohly přinést nějaký poznatek, ze kterého by bylo možno utčit nějaký vhodný postup. Do té doby klid na loži, kloktat odvarem šalvěje a při horečkách Paralen. V případě dramatickéh zhoršení vyhledat lékařskou pomoc svátek nesvátek.
Odpovědět