kili | •
|
(18.7.2011 13:24:31) - odkud jste ?
- mikrobiologické vyšteření výtěů z krku bych provedl spíše ostatních členům rodiny, synovui jen v případě, že by terapie Ospenem nebyla efektní, t.j. zejména že by do 48 hod. neměl norm. těl. t
- toto nejspíše není problém imunitní poruchy ve smyslu nějakéhjo trvalého oslabení či jiné nedostatečnosti
- Ospen je správně zvolený lék první volby při angíně
- desetidenní užívání v kldovém režimu, od cca 5.-7. dne pokud bude mít norm. těl. t dávejte Priessnitzovy obklady na krk, dítko nechte kloktat odvarem šalvěje pokud to dokáže, dalších 10 dnů rekonvalescentního ("lázeňského") režimu, pokud předchozí angíny byly streptokokové, pak je možno podávat penicilin dvakrát denně ještě tři až šest týdnů, al eto by měl indikovat jeho PLDD
|
kili | •
|
(18.7.2011 13:25:09) co se vztahu léta a streptokokových infekcí týče, pak právě léto e jejich obdobím
|
Gerberka1 |
|
(18.7.2011 15:54:10) Dobrý den KILI,
vždycky přemýšlím, jestli jste ženská nebo chlap, ale pochopila jsem, že jste asi doktor.
Děkuji za váš názor.
Doplňuju:
- jsme z Brna
- doporučujete výtěry ostatním členům rodiny - jo, chápu, že asi můžeme být přenašeči, ale nikdo nemáme žádné příznaky, jsme kompletně zdraví.
Syn chodil celý minulý týden do školky.
Předchozí angíny nebyly streptokokové!!!!!!
už jsem si našla ordinaci imunulogie, kam se objednám
Co nosní mandle?? Myslíte, že by to mohla způsobovat?????? Tyhle opakované infekce????
|
kili | •
|
(18.7.2011 22:35:28) - (bacilo)nosiči jsou zdraví
- jistotu, že nebyly streptokokové, nikdy nemáte, co tedy vyšlo z BV výtěrů/stěrů s tonsill ? Předpokládám, že při čtvrté recidivě/relapsu angíny bylo vyšetření provedeno.
- imunologii bych nevyhledával
- nosní mandle nic
- někdy se stane a nakupí se to tak, v dětsjom kolektivu je zdrojů infekce dost, děti nemají fixované nýávyky - zejména mytí rukou, to je nejpodstatnější, důležitý je řádně klidový režim v době nemoci, t.j. cca deset dnů, poté řádná rekonvalescence
|
Gerberka1 |
|
(19.7.2011 11:44:09) Dobrý den Kili,
díky za odpověď.
Stěry z nosu a krku byly synovy udělány v květnu a v červnu (při minulých dvou infekcích) - sestra mi řekla: "stěry jsou v pořádku, nic tam nemáte". V březnu mu vyšel z nosu pozitivní streptokok pneumonia - byl přeléčeny a i kontrolní stěr byl OK.
My v rodině nikdo nejsme nemocní - ale tomu tak bylo i v době, kdy jsem byla do 3 let se synem doma a to byl i on zdravý jak řípa. Zdravý byl i celý první půlrok, co chodil do školky, nemocnět začal v polovině ledna.
JAK TO, ŽE NOSNÍ MANDLE NIC?????
Z ORL JSME ODESLÁNI NA VYTRŽENÍ, VELIKOST II - III, PRÝ MANDLE ZVĚTŠENÁ MOOOOC, OD POLOVINY KVĚTNA JSME OBJEDNANÍ NA ZÁKROK NA 20. ZÁŘÍ!!!!
|
kili | •
|
(19.7.2011 18:44:09) - výsledky mikrobiologických vyšetření nevylučují to které agens z příčiny nemoci, kdežto pokud je agens nalezeno, pak může být příčinou nemoci
- Streptococcus pneumoniae jako příčina angíny není pravděpodobný a jistě není sám o sobě důvodem k léčení antibiotiky, přestože je téměř jistě citlivý na penicilin
- nejste nemocní, ale můžete být bacilonosiči
- obecně nosní mandle (adenoidní vegetace) nijak neovlivní angíny (míněno záněty krčních mandlí), v té souvislosti tedy nic,
- nicméně - a zase obecně - pokud ve čtyřech letech věku je takový nález, pak to lze mít za důvod k adenotomii samo o sobě, nález by měl být z vyšetření provedeného v době zdraví, pokud je provedeno v době, kdy dítě prodělává jednu angínu za druhou, pak se nedivím nad zbytnělou nosní mandlí
- konkretní indikace konkretnímu dítku lze řešit jen s lékařem ošetřujícím a indikujícím, zde je možno se bavit jen obecně
|
Gerberka1 |
|
(19.7.2011 19:15:10) Dobrý večer Kili,
díky za další odpověď.
Vím, že tady je možné bavit se jen obecně.
Přece jen si ještě dám tu práci a trochu to upřesním -
Toho streptokoka v nose měl v březnu - byl přeléčený pamyconem a Sumetrolimem.
synek bere antibiotika postupně od Velikonoc - první byl AUGMENTIN DUO (na "hlenohnis v nosohltanu, chycená ouška" - ale píchaná je neměl, neměl ani teploty), na kontrole ORL mu byla zjištěna ta zvětšená mandla.
Potom byl 1 týden ve školce a chytl angínu - druhá atb. byl OSPEN (ve výtěru z krku a z nosu "nic nebylo").
Pak byl opět pouhý 1 týden ve školce a dostal horečky, kašel, "špatný" krk, teploty měl 5 dnů, dr. naordinovala opět AUGMENTIN - dobral ho poslední týden v červnu.
2 týdny byl bez atb. (a to byl doma), minulý týden odchodil ve školce a od neděle opět angína a OSPEN - čili toto jsou 4. antibiotika.
Nedá se říct, že každá další infekce je nějaká "silnější", je to prostě pořád stejné, chytá jedno za druhým.
Nemám vůbec špatné svědomí, že jsem něco zanedbala co se týká režimu s ním nebo šetření atd. - synka jsem "netahala" na nějaké náročné a únavné akce či mezi hafo lidí, dokonce jsme se nebyli ani koupat, nedostával ani zmrzliny nebo ledová pití....NIC. Každý den jsme byli venku, na hřišti, je pravda, že on je hooodně živé dítě, takže udržet ho v klidu je dost problém, ale snažila jsem se opravdu podle možností, aby měl dostatek spánku atd.
A jak jsem psala - dlouhodobě a poctivě jsem mu dávala echinaceu, Multivitamol šťávu od dr. Theisse, k antibiotikům vždy i probiotika. Nyní jsem mu koupila ty nejdražší - Biopron junior.
Nevím, v čem je chyba a jsem z toho už dost zoufalá.....
Na vytržení mandle máme jít, ale příští pondělí jdeme ještě k jiné dr. na ORL - potřebuju ještě názor někoho jiného.....
bohužel naše dětská dr., kterou známe už 11 let (mám ještě staršího 11tiletého syna), tak má od včerejška 4 týdny dovolené, takže zítra jdeme k nějaké zaskakující dr., nicméně jsem připravená ji taky všechno vypovědět a poprosit ji o názor nebo o radu.
Na imunologii jsem volala - objednací lhůty mají měsíc, čili to není tak hrozné, ale potřebují doporučení od praktické dr.
Moje otázka prostě zní: JAK Z TOHO VĚČNÉHO KOLOTOČE NEMOCÍ VEN??? JAK TO "PŘETNOUT"???? Nechat vyndat tu mandlu??? Odjet s ním někam na měsíc do hor??? Přípravky na imunitu??? Nebo vitamíny, probiotika...??? Můžu říct, že dělám opravdu maximum pro to, aby byl zdravý....ale nějak se to nedaří
Tak strašně jsem doufala, že po tom červnu bude už dobrý, vždyť byl 4 týdny doma!!! A teď zase angína....
OMLOUVÁM SE ZA ROMÁN, snad jste to dočetl celé a díky za radu.
|
kili | •
|
(19.7.2011 19:33:26) - Streptococcus pneumoniae v nose je normální nález, zejména pokud jde o S-fázi - ORL nález AV II.-III. st. by mne nějakých deset dnů po začátku nemoci nijak netrápil - Ospen je správě, je to lék první volby při angíně
- chytá jedno za druhým, tím spíše - tedy pokud jde op bakteriální infekce - bych se snažil najít zdroj infekce - především bacilonosiče
- je dobře, když dodržíte v nemoci režim klidový a po ní pak rekonvalescentní
- echinacea, multivitaminy - na nic, škoda peněz
- probiotika při opakované terapii širokospektrými antibakteriálními léky, to je určitě dobrá volba, k Ospenu to nepotřebuje
- chybu na sobě nehledejte, prostě se tak někdy zadaří, zase bude dobře
- nestřídal bych doktory
- toto (zatím) není věc, která by potřebovala nějaký zásah imunologa
- přetne se samo, vylučte bacilonosiče v rodině, pokud v kolektivu není nějaký zdroj (to by ale byly nemocné i další děti - jistě ne všechny), úpak bych mu dopříl měsíc mimo kolektiv a věřil bych, že problémy jsou za Vámi
- pokud je AV tak velká (II.-III.) , dítko chrápe ve spaní a dýchá ústy, pak jistě je AT vhodná - přípravky na imunitu bych vlbec nezvažoval - vitaminy (tedy léky) už vůbec ne
- po pár dnech bez horeček správně přikládané Priessnitzovy obklady na krk, denně ze dvakrát, aspoň dva týdny, naučit kloktat, pak kloktat odvarem šalvěje (lze trochu osladit aby nebyl nepříjemný chutí) a naučit ho umývat si ¨často ruce
|
Gerberka1 |
|
(20.7.2011 11:49:34) Děkuji za odpověď.
nesouhlasím, že probiotika při tom Ospenu nejsou potřeba. Když ho bral v květnu, tak měl takovou srajdu, že jsem to v životě neviděla. Probiotika jsou potřeba VŽDY při těch hnusech antibiotikálních a je jedno, jestli jsou širokospektrální nebo ne. Proto teď bere ten Biopron.
Teď bude až do září doma, čili asi 8 týdnů mimo kolektiv.
Nosní mandle nám byla opravdu zjištěna ta velikost II.-III. a s vykřičníky jsme byli odesláni na objednání na vytržení - ovšem v Brně jsou objednací lhůty 3 - 4 měsíce na jednodenní chirurgii - takže od května jsme objednaní na září. Ale od té doby mu NIKDO tu mandli už nekontroloval.
V noci nechrápe, banaopak musím přiložit ucho, abych slyšela, že vůbec dejchá. Jinak přes den u jídla, při běhání se vůbec nezadýchává.
Právě jsme byli u doktorky - v krku už vůbec nic neviděla, synek v podstatě hned první den braní Ospenu vypadal jako by mu nic nebylo, je nemožné udržet ho v klidu, teplotu nemá, unavený není, nic....
Doprčic a to mohl tento týden klidně chodit do školky, já se na to opravdu...
|
Gerberka1 |
|
(20.7.2011 11:50:41) Můžu se zeptat, jaký jste doktor - jste pediatr???
A odkud jste vy???
Kolik vám je let????
Jakou máte praxi????
|
|
kili | •
|
(20.7.2011 12:22:04) - nesouhlasit jistě můžete, já Vám přece nebráním myslet si, že atb je hnus a že při jejich užívání je třeba vždy podávat probiotika
- ponechat ho mimo kolektiv je dobré rozhodnutí
- kontrolní vyšetření bude těsně před výkonem
- chápu Vaši rozladěnost
|
Ivča V |
|
(5.8.2011 10:12:52) Máte někdo zkušenost s užíváním koloidního stříbra ? Můj šestiletý syn má od ledna pátá antibiotika. Trápí nás bakteriální infekce a záněty krčních mandlí. Od doktorky má nasazené imunoterapeutikum Fluivac. Ráda bych nasadila něco přírodního abychom se z toho začarového kruhu antibiotik vymanili a kluk se vyčistil.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|