Re: Jaký máte názor na finanční spoluúčast ve zdravotnictví.

Jako insider si dovolím několik poznámek:

- reálná spoluúčast u nás není a nikdy nebyla

- velmi symbolické vlezné k doktoru 30Kč stačilo na to, aby se lidi s totální banalitou zamysleli, jestli fakt k tomu doktoru musejí jít. A nešli a nic se nestalo. Ten Paralen na teplotu si vzali, sirup na kašel si koupili a když jim za tři dny bylo líp, bylo to fajn. Lakota (nebo ekonomická rozvaha, jak chcete) je správně zadržela doma a doktor v ordinaci měl víc času na ty, kdo měli skutečné zdravotní problémy a mohl se jim věnovat. Bohužel stejná lakota pak vyhrála socanům krajské volby za slib, že to zrušej. Domyšleno do důsledků si tito lidi za ušetření 30Kč jednou za čas odhlasovali delší fronty v čekárně a horší ošetření.

- ano, lidi volají záchranku ke kravinám. Ano, lidi někdy úmyslně lžou a uvádějí příznaky, o nichž vědí, že dispečerku záchranky posunou k rozhodnutí auto poslat. Jistěže ne všichni. Ale není to ani výjimečné. Argument "laik nemůže vědět" je trochu otřepaný. Obvykle laik ví, jestli je mu BLBĚ ... pak se asi děje něco vážného. Jakmile mi někdo vykládá uvolněným hlasem, že si jako von neví, že si nebyl jistej, tak pro jistotu, aby se něco nezanedbalo ....

- naštěstí ne všichni vyčuránci si tak zajistí rychlejší ošetření, větší nemocnice zavádějí triáž na příjmu do ambulance - zkušená sestra návazně na zprávu od záchranky skoukne a přidělí prioritu ošetření, ať přijel, jak chtěl

- pohotovostní služby ve smyslu "obvoďák odpoledne nebo večer" bývají - záleží na tom, jestli a jak je kraj jako odpovědná osoba platí a podporuje. Bývají do 22 hodin - proč by měly být déle nebo dokonce jezdit, jako se jezdilo dřív? Auto je dnes poměrně běžná věc, a běžné věci do rána počkají. Stejně nebývají v provozu lékárny

- "Pohotovost" v nemocnici není noční směna jako ve Škodovce, kdy přijde jedna parta ve 14 na odpoledne a ve 22 se vymění s další partou na noc. Ten doktor na interně nebo na chirurgii (nebo kdekoli) je tam primárně pro řešení naléhavých věcí u pacientů, kteří tam leží. Popřípadě u naléhavých věcí jiných, které mu třeba doveze záchranka. Opět: pokud si někdo přinese dlouhotrvající potíže a ještě se snaží to vysvětlovat slovy " no když tady stejně musíte bejt, tak se mi na to kouknete, ne?" ... tak je v zásadě dítko Štěsteny, pokud odejde živ

- a proč praktický lékař ordinuje primárně dopoledne? No obvykle proto, že návazně na svou práci potřebuje rentgen, výtěr z krku, moč na bakterku, krev do laborky a bývá to často tak, že třeba 11:30 jede kolem svoz a vezme materiál do laboratoře. Odpolední ordinace je stran ošetření akutních věcí taková jalová. A odpolední ordinace bývá tudíž obvykle vyhrazena na preventivní věci, pozvané lidi, administrativu á la řidičáky ... A večer neordinuje obvykle proto, že chce být doma dřív než v 20hodin, když druhý den ráno vstává a jde do práce.

A tak. Poslední dobou se objevují články o tom, jak to půjde do prčic, protože doktoři stárnou a je tam značná generační díra, se kterou odpovědné instituce nic nedělaly. Je tam díra. A nepůjde rychle spravit. A moc by mne zajímalo, jak to dopadne