MarianaN |
|
(7.6.2009 14:02:17) Dobrý den,
chtěla jsem si udělat malý průzkum. Máte prosím někdo zkušenost s tím, že člověk může mít celiakii i přes nagativní krevní test? A ještě jedna otázka - když má celiakii 1 člen rodiny, jak moc je pravděpodobné, že ji mají i jeho rodiče nebo sourozenci, děti apod.?
Moc děkuji, MN
|
MarkétaP + 4 dcerky |
|
(7.6.2009 16:06:37) Mariano, kamarádka má tříletou dceru - celiaka. Sama má krevní testy pořádku, přesto jí po nasazení bezlepkové diety i pro sebe přestaly celoživotní trávicí obtíže. Nedrží ji striktně, teď s námi tři dny na akci jedla s lepkem a ke konci ji bolelo břicho.
|
|
Minka+Sabi 11/05+Sebi 4/11 |
|
(7.6.2009 17:07:54) Manzel celiak, takze mam strach o dceru - zatim negativni na protilatky, nechavam ji testovat kazdy rok zhruba od roku. Priznaky nejevi.
Tezko se hledaji statistiky ohledne dedicnosti - ja nasla jedinou, kde se uvadi, ze pokud je celiak rodic, tak dite ma 1 z 32 sanci, ze zdedi gen a jen u 4% lidi s timto genem se alergie na lepek vyvine v chronickou zalezitost.
|
Insula |
|
(7.6.2009 17:41:07) Četla jsem spoustu rozporuplných údajů. Někde se říká, že je to 25% a někde zase říkají, že není známo, jakým způsobem se dědí. Ale že zvýšené riziko tu je.
|
|
|
kili | •
|
(7.6.2009 17:43:36) - k rozvoji celiakie může dojít až po expisoci lepku
- záleží na tom, jaké krevní testy máte na mysli
- dědičnost je dána poněkud složitěji, než by se tu dala vypsdat, orientačně lze říci, že pokud má někdo celiakii, tak 10-15 procent jeho příbuzných prvního strupně bude mít celiakii, další věc je duisposice v souvislosti s přítomností sdruženého onemocnění
|
MarianaN |
|
(7.6.2009 18:13:54) Ono je to zajímavé.
Moje prababička měla dle vyprávění babičky léta velké trávicí a střevní obtíže. Ale tehdy se to moc neřešilo. Prababička měla 7 dětí, 19 vnoučat (jedno z nich moje matka), 49 pravnoučat (já jsem jedno z nich) a zatím 19 prapravnoučat a spousta z nich všech má nejrůznější trávicí obtíže a někteří již mají diagnostikovanou Crohnovu chorobu nebo celiakii. Plus má hodně z nás ekzém, astma, nemocnou štítnou žlázu. Je to náhoda? Nebo to prababička nám všem v genech předala?
|
inishkea + 2 lupínci |
|
(7.6.2009 19:44:27) Celiakie je sdružená s určitou genetickou informací a je do jisté míry dědičná. Existuje několik forem... raději zkopíruju, abych se neupsala. Celiakie se diagnostikuje kombinací krevních testů a biopsie tenkého střeva. Pokud se celiakie vyloučí, pořád může jít o alergii na lepek....
Pacient se symptomatickou formou celiakie má typické či atypické příznaky, pozitivní nález na sliznici tenkého střeva včetně imunohistochemického vyšetření, sérologické markery celiakie jsou pozitivní. Stejně se chová forma oligosymptomatická, kdy příznaky jsou málo vyjádřeny či atypické, nález na sliznici tenkého střeva je typický, pozitivní jsou sérologické ukazatele. Pacienti se silentní formou nemají žádné klinické příznaky, ostatní projevy jsou shodné (nález při histologickém vyšetření, imunohistochemickém vyšetření a pozitivní sérologické markery). Latentní forma má negativní i histologické i imunohistochemické vyšetření (jednou však byla histologie pozitivní), sérologické markery jsou pozitivní. Potencionální forma celiakie zahrnuje formy s negativními klinickými příznaky, histologickým vyšetřením i negativními sérologickými markery, mohou mít zvýšený počet gama/delta lymfocytů v submukóze sliznice. Duhringova herpetiformní dermatitida je samostatná jednotka, jde o kožní manifestaci celiakie, která se projevuje puchýřky v typických místech. autor doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D.
|
kili | •
|
(7.6.2009 22:13:53) alergie na lepek ?
|
inishkea + 2 lupínci |
|
(8.6.2009 8:28:47) Celiakie není alergie na lepek to je něco úplně jiného, jako doktor by jste to měl znát U alergie není poškozeno tenké střevo jako u celiakie, projevy mohou být obdobné nebo jako u jiných alergií- kožní projevy atd.. Je to alergie navozená alergickými IgE protilátkami. U celiakie lepek spouští atoimunní poškozování tenkého střeva... Diagnóza nemoci vychází z typických příznaků a krevních testů. Definitivní potvrzení ale přinese pouze biopsie střeva (odebrání kousku střevní sliznice) a histologické vyšetření (mikroskopické).
jedinou možnou léčbou je vysazení lepku. U alergií je možné, že pacint snese malé množství lepku, aniž by vyvolával potíže.
Lepek je bílkovina některch obilnin, každá obilnina má lepek trochu jiný. Někteří alergici nesnesou pšenici a špaldu, ale snesou bez potíží např. oves nebo kamut.
|
kili | •
|
(8.6.2009 10:25:45) - co bych měl znát jako doktor, to Vy nejste kompetentní ani rozhodnout ani hodnotit
- diagnostika celiakie je i principiálně poněkud jiná, než jak ji popisujete
- otázka MarianaN se týkala dědičnosti celiakie
|
perdita |
|
(8.6.2009 10:46:36) kili, já teda nevím, jestli jste doktor, ale Inishkea popisuje podle mne diagnostiku zcela správně. Nevím, kde vznikla hádka o tom, že celiakie je nesnášenlivost, ne alergie.
|
kili | •
|
(8.6.2009 11:08:23) - o hádce nevím, jen jsem se zeptal zda je míněna alergie na lepek
- já si myslím, že to správně nepopisuje, Vy píšete, že podle Vás správně popisuje. Není nic zlého na tom, že se v náhledu na věci lišíme.
|
perdita |
|
(8.6.2009 11:47:54) kili, prvotní bývá pozitivní nález k krve, pak se dělá UTZ střev na specializovaném pracovišti, nebo se tento krok vynechává. Diagnozu potvrdí pozitivní výsledek biopsie - samozřejmě zjednodušeno, jsou různé latentní a podobné formy... jen tvrdím, že tímto postupem prošel každý, koho znám a u koho bylo podezření na celiakii - co je na tomto diagnostickém postupu špatně? Inishkea to popsala takto:
Diagnóza nemoci vychází z typických příznaků a krevních testů. Definitivní potvrzení ale přinese pouze biopsie střeva (odebrání kousku střevní sliznice) a histologické vyšetření (mikroskopické).
Myslím, že je to klasický postup. Možná se to v Brně dělá jinak než jinde
|
inishkea + 2 lupínci |
|
(8.6.2009 13:51:16) kili je primářem dětského odd. ve Vsetíně tuším... ale k smrti rád se hádá. Ať napíšeš co napíšeš, stejně je to blbě.
|
|
kili | •
|
(8.6.2009 14:36:25) - vím, co psala a na rozdíl od ní se opravdu nechci hádat - je mi úplně jedno, co si myslí a co kdevšade k mému nicku píše
|
|
|
|
|
|
|
|
|
kili | •
|
(7.6.2009 22:12:42) - jak jsem psal, dědičnost je složitá, protože multifaktoriální, nezáleží jen na babičce, ale vždy na obou rodičích a kombinacích vloh, které předají, je zřejmá i souvislost s HLA systémem a se sdruženými onemocněními, odhadem lze říci o pravděpodobnosti to, co jsem dříve napsal
- serologická diagnosa není vždy možná, kriteria bioptické diagnosy jsou dána Evropskou společností pro gastroenterologii, hepatologii a výživu.
|
|
|
|
hablina+18,15,9 |
|
(12.11.2009 14:07:46) Ano, můj syn měl výsledky vpořádku a odebraný vzorek sliznice byl pozitivní. Má celiakii.
|
pingui |
|
(12.11.2009 15:24:27) jaké příznaky jsou u kojence cca 0-7měsíců. Nebo se to nedá tak brzy rozpoznat.??
|
simpe |
|
(14.7.2010 13:48:45) no to je dle mě ještě brzku, dítě musí být nějaku dobu zatíženo lepkem a to v tomhle věku asi nehrozí, většinou se první příznaky nemoci projevují, při dodržení správného nasazování lepku do stravy batolete, kolem 1,5 -2 roku. Ale to je obecné, samozřejmě, že jsou i výjimky, které reagují citlivěji a mohou se projevit i dříve ...co znám z diskuzí maminky, tak byli nejdříve diagnostikovaání okolo 9. měsíce - 1 roku, ale tady je to dost diskutabilní většinou se pak musí v období dospívání udělat zátěž lepkem a nové testy, páč diagnostika celiakie do 2 roku je nejistá ...
|
|
|
|
maw |
|
(24.11.2010 23:54:39) Ano. Testy u dospělého opakovaně negativní, a celiakie je. V rodině nikdo nemá ani jiné potíže s trávicí soustavou. Endoskopie - takové výsledky paní dr. ještě neviděla - absolutně nejednoznačné. FUngovala metoda pokus - omyl a výsostně nevýrazné výsledky předpodrobného imunologického rozboru, ale ty byly ještě v normě. Hodně lidí to v krvi nemá vůbec, na endo ano, nebo naopak. Přitom ji prokazatelně mají. Někdo to nemá pořádně nikde.
|
|
|