Re: Celiakie přes negativní krevní test?

Celiakie je sdružená s určitou genetickou informací a je do jisté míry dědičná. Existuje několik forem... raději zkopíruju, abych se neupsala. Celiakie se diagnostikuje kombinací krevních testů a biopsie tenkého střeva. Pokud se celiakie vyloučí, pořád může jít o alergii na lepek....

Pacient se symptomatickou formou celiakie má
typické či atypické příznaky, pozitivní nález na sliznici
tenkého střeva včetně imunohistochemického vyšetření,
sérologické markery celiakie jsou pozitivní.
Stejně se chová forma oligosymptomatická,
kdy příznaky jsou málo vyjádřeny či atypické, nález
na sliznici tenkého střeva je typický, pozitivní jsou
sérologické ukazatele.
Pacienti se silentní formou nemají žádné klinické
příznaky, ostatní projevy jsou shodné (nález
při histologickém vyšetření, imunohistochemickém
vyšetření a pozitivní sérologické markery).
Latentní forma má negativní i histologické
i imunohistochemické vyšetření (jednou však byla
histologie pozitivní), sérologické markery jsou pozitivní.
Potencionální forma celiakie zahrnuje formy
s negativními klinickými příznaky, histologickým vyšetřením
i negativními sérologickými markery, mohou
mít zvýšený počet gama/delta lymfocytů v submukóze
sliznice.
Duhringova herpetiformní dermatitida je samostatná
jednotka, jde o kožní manifestaci celiakie,
která se projevuje puchýřky v typických místech.
autor doc. MUDr. Pavel Kohout, Ph.D.