Re: eplilepsie a nestovice

Ahoj

Tak to jsi me nepotesila ,ale ono to urcite bude dobre.
Posilam ti co mi odepsali ti dr. A co nam rekli v nasi nemocnici je v mem prvnim dotazu.

Mame jit na kontrolni eeg a premyslim ze pujdu do neurocentra .myslim ye je ve vojenske nemocnici v Praze.

Ja mam stale pocit ze to byl jen omyl ,ktery se uz nebude opakovat.



Vazena pani Guthova,
z toho, co pisete, je dost pravdepodobne, ze Vase holcicka prodelala
skutecne epilepticky zachvat. Epilepticke zachvaty u kojencu se svym
prubehem mohou zasadne lisit od tech, ktere lze videt u vetsich deti ci u
dospelych. Nemusi se pri tom jeste jednat o epilepsii. Ta je definovana jako
opakovane epilepticke zachvaty nebo zvysena zachvatova pohotovost (zvyseny
sklon k epileptickym zachvatum). Zachvat mohl byt vyprovokovany souhrou
nepriznivych okolnosti, jako je afekt, vdechnuti maleho mnozstvi vody,
reflexni podnet pri ponoreni ditete do vody, zvlaste pokud by byla chladna,
oslabeni organismu po prodelane infekci, ..., stav po ockovani. Normalni EEG
nalez 4 dny po prihode epilepsii nevylucuje, ale je jiste priznivejsi, nez
kdyby se v EEG nasly zretelne epilepticke zmeny. Prihoda se jiste opakovat
muze, ale z dostupnych informaci si netroufam miru rizika opakovani
odhadnout. Vzhledem k tomu, ze pricinu prihody nezname, nelze ani
predpokladat, ze slo jejimu vzniku nejak zabranit. Neurolog by pri vysetreni
bezprostredne po prihode zrejme nezjistil nic vice nez 4 dny po ni, byt bych
predpokladal, ze bude dite neurologicky vysetreno drive po prijeti do
nemocnice, zvlaste pokud je prijimano na JIP. Ke stavu Vasi holcicky se
takhle na dalku vice vyjadrit nemohu, jakekoliv dalsi soudy ci doporuceni by
bylo mozne ucinit az na zaklade osobniho vysetreni ditete. Pokud byste mela
zajem o ambulantni konzultaci u nas v NeuroCentru v Praze, dejte nam vedet.
Zatim lze jen doporucit kontrolni EEG vysetreni s casovym odstupem cca 6-12
tydnu od prvniho a v pripade patologickeho nalezu a/nebo pri opakovani
podobne prihody i vysetreni mozku ditete magnetickou rezonanci (lze provest
jen v kratke celkove anestezii). Na plavani nyni budte velmi opatrni,
vyhnete se hlavne nahlym zmenam, s holcickou zahazejte velmi setrne a mejte
ji nepretrzite pod dohledem kompetentni osoby. Pripadnou horecku srazejte
energicky do 38°C paracetamolem (kupr. Paralen), nad 38°C navic vlaznym
celotelovym zabalem nebo vlaznou koupeli (sprchou). Pro pripad opakovani
zachvatu kreci byste meli byt svym lekarem vybaveni diazepamem v baleni
uzpusobenem pro laicke podani do konecniku (Diazepam rectal tube, Stesolid).
Se srdecnym pozdravem a podekovanim za projevenou duveru
za neuroINFO (informacni sluzbu NeuroCentrum Group)
prim. MUDr. Boris Zivny, NeuroCentrum Group / NeuroCentrum Praha
ambulance@neurocentrum.cz, http://neurocentrum.cz